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 第五组 2016.6.23 教学查房 ------胆源性胰腺炎 病例分享 现病史 既往史 个人史 月经史 家族史 入院查体： T： P： R： Bp： 辅助检查 初步诊断：  了解胰腺的解剖特点和生理功能 掌握急性胰腺炎的 1病因 2临床表现 3并发症 4治疗措施 查房目标 (teaching objects) 解剖图 胰腺生理 胰腺具有外分泌和内分泌两种功能 １、胰腺外分泌：胰液，PH：7.4-8.4，分泌量每日约750-1500ml，胰液中含大量水以外，还有无机成分和有机成分。 无机成分: 胰液中主要的阳离子：Na+、K+ 　 主要的阴离子：HCO3-、 CL- 有机成分：主要是蛋白质，由多种消化酶组成：淀粉水解酶、脂肪水解酶、蛋白水解酶（胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、激肽释放酶等）。 胰腺生理 2、胰腺内分泌： 源于胰岛,在胰体尾部较多。 A细胞产生胰高糖素 B细胞最多，产生胰岛素 D细胞产生抑生长激素 D1细胞产生胰血管活性肠肽 F细胞产生胰多肽 定义 (definition) 急性胰腺炎（acute pancreatitis） 是多种病因导致胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶升高为