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- 2017-01-22 发布于浙江
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一般情况介绍 患者:XXX之子 床号:13床 胎龄: 34+3周(孕1产1) 入院体重:2320g 入院日期:2013-09-06以“新生儿重度窒息”收入新生儿科。 主诉:G1p1 34+3周孕顺产窒息复苏后2+小时 等级护理:特级护理(病危) 饮食:禁食 家庭史:患儿父亲:不详,健康 患儿母亲:24岁,工人(车工)健康 病情介绍 现病史: 患儿为G1p134+3周孕,因“宫缩发作,于2013年9月6日9:35在魏城医院”经顺产娩出产前1天曾坐30+小时火车于外地返回。半天前出现腹痛,出生体重2320g。患儿出生时1分钟APgar评分3分,其中呼吸、肤色反应各得1分。经保暖、清理呼吸道、吸氧等处理后,5分钟8分。肤色、肌张动各扣1分,10分钟10分。生后患儿病情危重,拟“新生儿重度窒息”转入我院治疗。 查体的准备 室温:24度 医务人员 听诊器 速干洗手液 预热的暖箱 病情介绍 入院查体: 生命体征:T:36.2℃ P:132次/分 R:80次/分 体重:2
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