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皮肤性病学要点复习总结
一、概念类要点:
1.表皮属复层鳞状上皮,根据角质形成细胞的分化特点,表皮由内向外分为基底层,棘层,颗粒层,透明层和角质层,基底层借助基底膜带与真皮相连接。
2.糖皮质激素的药理作用有免疫抑制作用,抗炎作用,抗细胞毒作用,在皮肤科主要用于药疹,多形红斑,严重的急性寻麻疹,过敏性休克,接触性皮炎,SLE等。
3.急性寻麻疹多由食物,药物,或感染引起,发病机制有变态反应与非变态反应两种。
4.带状疱疹治疗以抗病毒,止痛,消炎,防治并发症和保护局部为原则
5.多形红斑依其临床特点可分为红斑-丘疹型,水疱-大疱型和重症型。
6.丘疹是局限性,实质性,隆起性浅表损害,直径一般小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层。
7.遗传过敏性皮炎又称特异性皮炎,具有家族史,血IgE水平高,通常可分为三个阶段,婴儿期,儿童期,青年成人期。
8.药疹最常见类型为固定型,较常见的类型有寻麻疹型,麻疹型或腥红热型。特异性类型为固定性药疹。重型包括重型多形红斑型,大疱性表皮松解型,剥脱性皮炎型等。
9.带状疱疹的诊断根据单侧分布,沿周围神经分布,簇集性水疱及周围神经痛等。
10.疥疮是由疥螨引起的,皮疹好发于指缝,腕部,肘窝,腋窝,乳房下,脐周。自觉剧痒。
11.皮肤原发性损害有斑疹,丘疹,斑块,风团,结节,水疱,脓疱,囊肿。
12.接触性皮炎发病机制有原发性刺激反应和接触性致敏反应。
13.寻麻疹常见发病病因有药物,感染,食物,物理因素,动植物因素,精神因素和内脏和全身因素。
14.引起药疹的常见药物有抗生素类,解热镇铜类,镇静催眠和抗癫痫类,异种血清制剂及疫苗类,中药和抗痛风类。
15.足癣常可分为水疱鳞屑型,角化过度型,浸渍糜烂型3型
16.寻常型银屑病的蜡滴现象,薄膜现象,点状出血现象为本病特征。
17.第一代H1受体阻断剂常见副作用有乏力,嗜睡,头晕,注意力不集中,粘膜干燥,瞳孔散大
18.皮质类固醇药理作用有免疫抑制作用,抗炎作用,抗细胞毒作用,抗休克作用,抗增生
19.HPV临床可引起的皮肤病有寻常疣,扁平疣,跖疣,尖锐湿疣。
20.体癣主要由红色毛癣菌,须癣毛癣菌,犬小孢子菌引起。
21.尖锐湿疣是由HPV感染发病,临床常需与扁平湿疣,假性湿疣,阴茎珍珠状丘疹,生殖器鳞癌等鉴别。
22.NGU主要病原体是沙眼衣原体,解脲支原体。
23.表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞,树枝状细胞组成,后者包括黑素细胞,麦克尔细胞,朗格汉斯细胞。
24.过敏性紫癜依其临床表现可有单纯型,关节型,腹型和肾型。
25.特异性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的疾病,患者常伴有哮喘,过敏性皮炎及血清IgE增高的慢性复发性,瘙痒性,炎症性皮肤病。
26.疥疮特有皮肤损害为疥疮结节和线状隧道,丘疹,丘疱疹。
27.梅毒的病原体为梅毒螺旋体,其治疗首选药物为青霉素,治疗原则为诊断正确,治疗及早,剂量足够,疗程正规。
28.每天在约有百分之十的细胞进行核分裂活动,分裂后角质细胞由基底层移行至颗粒最上层约14天,从颗粒层再移至角质层表面而脱落约14天,共约28天,称表皮通过时间。
29.花斑癣由马拉色菌引起,孢子丝菌病由申克孢子丝菌引起。其临床有局限性皮肤型,皮肤淋巴管型,皮肤播散型,皮肤外型四种类型。
30.脓疱病致病菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型溶血型链球菌,两者混合感染亦不见少。
31.银屑病基本损害为具有特征性点状出血现象和鳞屑性红斑,病程慢性,易于复法,临床可分为寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型4型。
32.儿童淋病主要症状有急性外阴阴道炎和尿道炎。
33.接触性皮炎发病机制有原发性刺激反应和接触性致敏反应。
34.皮肤分表皮,真皮,皮下组织3个部分
35.真皮为致密结缔组织,由胶原纤维,网状纤维,弹力纤维,基质,细胞组织。
36.皮肤损害分为原发损害和继发损害。
37.特应性皮炎可分为婴儿期,儿童期,青年成人期三个阶段。
38.接触性皮炎按发病机制不同可分为原发刺激性和接触致敏性两种类型,临床所见以后者多见
39.带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致,本病毒首次感染引起水痘。
40.疣由人类乳头瘤病毒引起,临床上常见的有寻常疣,扁平疣,跖疣,尖锐湿疣。
41.特应性皮炎与遗传过敏素质有关,患者常伴有哮喘,过敏性皮炎病史,血清中IgE增高,血液中嗜酸性粒细胞增多。
42.湿疹临床症状变化多端,但根据发病过程中皮损表现不同,可将本病分为急性,亚急性,慢性三种类型。
43.梅毒可根据传染途径的不同分为先天,后天梅毒。
44.非淋菌性尿道炎是指除了淋菌以外的多种病原体感染引起的尿道炎,病原体主要为衣原体,支原体
45.寻常性银屑病一般分三期:进行期,稳定期,退行期
46.黄癣主要由许兰毛癣菌引起,白癣主要由犬小刨子菌和石膏样小孢子菌,黑点癣
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