帕金森病的早期诊断2016解读.ppt

PD 概 述 帕金森病 (PD)是常见的神经退行性疾病之一，65岁人群中患病率约为1.7％，80岁后患病率高达4％。我国约有260万帕金森病患者。 发病机制不明，涉及老化、遗传、环境因素，导致线粒体功能异常与氧化应激、炎症、兴奋毒与钙超载、免疫异常、泛素蛋白酶体异常、蛋白降解异常、凋亡、与自噬等。 帕金森病发生的危险因素 单基因型帕金森病 World Parkinsons Disease Day 欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的 4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson‘s Disease Day)。 纪念英国内科医生James Parkinson生日。 PD病理改变 大体病理： 中脑黑质、脑桥蓝斑、迷走神经背核处脱色，以黑质为著； ? ? PD病理改变 镜下： (1) 黑质多巴胺（DA）能神经元大量脱失； (2) 残存胞浆中出现嗜酸性Lewy小体（主要成分为α-突触核蛋白α- synuclein、神经丝蛋白、泛素、蛋白酶体成分等）。 病理过程 2003年德国Braak H提出帕金森病病理变化分为6期，而帕金森病典型的运动症状发生在第3期以后 Braak H, Del Tredici K, Rüb U. Staging of brain pathology related to sporadic Parkinsons d