护理操作程序要点.doc

护理操作程序: 口腔护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 示例：黄国连护士给患者王林（男，56岁，）行口腔护理。 转抄医嘱→双人核对无误→洗手→带执行卡、手电筒到床旁核对患者（携执行单置床头，核对床头卡，先生您好！我是您的责任护士小黄，我需要核对一下您的信息，请问您叫什么名字？我再核对一下您的手腕带。）→评估患者（因为您几天都没有吃东西了，为了您的口腔卫生，医师给您开了口腔护理，口腔护理就是用消毒好的棉球代替牙刷对您的口腔进行清洁，这样可以预防口腔感染，让您更舒适。您能的配合我吗？好的，您张开嘴巴我看一下，嗯，口腔黏膜完整，是有点口臭哦！您先休息一下，我准备用物，马上回来给。）→返回护士站→洗手→戴口罩→物品准备 治疗车上层：治疗盘、口护包、漱口液一瓶、漱口杯1个（内盛少量温开水，吸管1根）、无菌镊、无菌沙块、碘伏、棉签、弯盘2个、治疗巾1块、必要时备开口器，压舌板。治疗车下层：医疗垃圾筒，生活垃圾筒。→口述所有用物均在有效期内，性能完好 → 携用物至床头 → 再次核对→取体位→取体位→铺治疗巾→置弯盘于口角→拆口护包（用无菌镊看消毒指示卡，整理弯盘内用物）→倒水→清点棉球（16个）→夹取一个棉球湿润口周→漱口→用手电筒压舌板撑开颊部依次检查口腔（口述口腔黏膜完整）→洗牙双外侧（用压舌板撑开颊部纵向擦洗）→嘱患者张嘴（依次擦洗上内（纵向）、上咬合（螺旋）、下内（纵向）、