腹部损伤3要点.ppt

腹部损伤 重医二院肝胆外科 涂兵 第一节??????????? 概论 分类 根据皮肤有无破裂 A 开放性 腹膜破裂否：非穿透伤 穿透伤 有无出口： 贯通伤 盲管伤 B 闭合性 根据致伤源的性质 锐器伤----开放性 钝器伤----闭合性 治疗性 医源性损伤，侵入性操作所致 两大类表现实质器官和空腔器官 注意 诊断 有无内脏损伤 什么类型的内脏损伤 有否多发伤 辅助检查 并非常规。 在明确诊断的情况下应该争取时间，即刻处理。 如果诊断不明确，但是只要有紧急探查的指征，也应积极手术。 在全身情况不好的情况下（最多的是休克），应积极液体复苏，并尽可能地少搬动。 处理 1非手术治疗 2 手术治疗 非手术治疗 适应症：