【2017年整理】舞蹈病患者的一片希望.docVIP

威海国安医院分离型脑起搏器在舞蹈病领域的巨大贡献 小舞蹈病又称风湿性舞蹈病。常发生于链球菌感染后，为急性风湿热中的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑，由锥体外系功能失调所致。临床特征主要为不自主的舞蹈样动作。多见于儿童和青少年，尤以5～15岁女性多见。青年期后发病率迅速下降，偶有成年妇女发病，主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一 氧化碳中毒等偶可引起本病。 舞蹈病的诊断主要根据以下几点 (1)起病缓慢，开始有乏力，精神不振，头痛等全身不适症状。大多见于5～15岁的女性。 (2)不自主的舞蹈样动作，自一侧面部或手指开始，渐波及半身或全身，通常上肢较重，为一种快速的，不规则而又无目的的动作。表现为挤眉、弄眼、伸舌、耸肩、扭腰、翻掌、复腕、踢腿、屈膝等。激动时加重，睡眠时消失。 (3)肌力减弱，肌张力降低，腱反射消失。 (4)情绪不稳定，容易兴奋 而导致失眠。严重者可有意识模糊、妄想、幻觉、躁动等。 (5)吐字不清，动作笨拙和共济失调。 (6)可有急性风湿热的其他表现。总之，根据患者的起病年龄，典型的舞蹈样动作，本病不难诊断。如有急性风湿热的其他表现，则更可得到肯定。 　　 本病须与习惯性痉挛、老年性舞蹈病及慢性进行性舞蹈病、抽搐－秽语综合征、肝豆状核变性引起的不自主动作，以及慢性进行舞蹈病相鉴别。习惯性痉挛也多见于儿 童，有时易