眼角膜疾病课件.ppt

4 手术 五、预防 预防眼外伤，防止医源性感染。 第二节  单疱病毒性角膜炎 一、概念 由单纯疱疹病毒感染引起。是一种常见的致盲性眼病。容易复发。多见于30岁左右青年，10岁以内，60岁以上少见，90%为单眼发病。 本病属中医“聚星障”范畴。 二、病因病理 1 西医病因病理： 多由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起。原发感染多见于小儿可表现为急性滤泡性结膜炎及树枝状角膜炎可伴有唇部及皮肤疱疹。愈后不留瘢痕，但病毒在三叉神经节内潜伏，抵抗力降低时可复发。 2 中医病因病机 外感发热后正气虚衰，风热邪毒乘虚袭入 循经上犯 热病伤阴、水不涵木，水亏火旺、虚火上炎 饮食伤脾，湿热内生，熏蒸黑睛 风寒外束，阳气不达，火郁内困，壅结于上 三、临床表现及诊断要点 原发单疱病毒感染 常见于幼儿，有全身发热，耳前淋 巴结肿大，唇部或皮肤疱疹有自限性， 眼部表现为急性滤泡性结膜炎，眼睑皮 肤疱疹，点状或树枝状角膜炎。 复发单疱病毒感染 ?占到HSK的2/3以上，患者角膜感觉减退。 症状 疼痛、磨擦感和流泪等刺激症状 体征 点状浑浊→树枝状溃疡→地图状溃疡（通常无前房积脓）→溃疡 愈合后多留下一定程度的瘢痕和新生血管。 盘状角膜炎 是基质和内皮对病毒抗