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功能综合评定量表(FCA)功能综合评定量表Functional comprehensive assessment-FCA二大类：躯体功能：1、自我照料：进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕 2、括约肌控制 3、转移 4、行走认知：1、交流：视听理解、言语表达 2、社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆共18小项每个项目满分6分，最低1分，共108分6分：患者能在合理的时间内、安全的、完全独立的完成项目，不需要辅助器具；5分：能独立完成项目，但需要借助一定器具，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助，或需用正常3倍以上的时间；4分：需要他人接触身体的轻度帮助（患者能完成75%或以上）；3分：需要中等帮助（患者能完成50%-74%）；2分需要很大程度的帮助（患者能完成25%-49%）；1分：完全依赖帮助或基本完全依赖帮助（患者只能完成0-25%）项目内容进食修饰洗澡穿上衣穿下衣用厕取碗、用筷子或调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5步骤（20%/步）洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤（20%/步）洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤（10%/步）取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当（穿入头部）、解系纽扣（整理妥当）等5个步骤（20%/步）取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤（33%/步）脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤（33%/步）以沐浴为例：当患者能全部正常的完成时，给6分，虽然能全部完成但所需时间延长3倍，或需要系带子的毛巾等辅助器具，或有人监护、提示，给5分，4分或4分以下是根据自己能够洗到的部位进行评分，如能洗到头、颈、胸、患侧腋部、腹、患侧上肢、双下肢。计算：10%+ 10%+ 5%+ 10%+ 5%+ 10%=60%，给3分；当几乎完全不能完成时，给1分。膀胱括约肌控制内容评分有失禁不需他人帮助，也不需器械、药物等帮助6每月少于1次有排尿困难，不需他人帮助，但需器械、药物帮助5每月1次需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上4每月2次需接触身体的帮助，但自己能完成的在50%-75%3每月3-6次需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%2每周2-4次自己几乎完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁直肠括约肌控制内容评分有失禁不需他人帮助，也不需器械、药物等帮助6每月少于1次有排便困难，不需他人帮助，但需器械、药物帮助5每月1次需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上4每月2次需接触身体的帮助，但自己能完成的在50%-75%3每月3-6次需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%2每周2-4次自己几乎完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁以肛门括约肌为例：能完全随意 控制排便，从无失控给6分，如可自行用手指来刺激或自己使用大便软化剂、缓泻剂，如为结肠造口者，可自行管理，或需别人旁观、提示，能使用器具来维持安全的排便方式者，或偶有失控，每月1次，给5分；4分或4分以下是根据失败的频度及辅助量的多少进行评分，如需较小的接触帮助，或失控每月有2次，给4分，如需中等的帮助，或失控每月有3-6次，给3分，如需最大的帮助，或失控每周2-4次，给2分，如虽有帮助，但经常弄脏，或必需用尿布或尿垫，失控每周大于4次，给1分。通常当失控次数多时，需帮助程度大，如果当两个水平不平行时，通常记录其低的水平。转移：包括床-椅或轮椅、坐厕-轮椅、进出浴池或浴室内容评分不需他人帮助，也不需器械的帮助不需他人的帮助，但需器械的帮助需接触身体的帮助，但自己能完成的在75%以上需接触身体的帮助，但自己能完成的在50%-74%需接触身体的帮助，但自己能完成的在25%-49%自己几乎完全不能完成654321以床椅转移为例：评定床、椅子、轮椅间转移的往返过程。当所有动作不需辅助，在时间及安全性方面也无问题，给6分，如转移所需时间延长3倍，或使用把手、支具或移动平板等，或在监护、提示下完成，给5分，如转移时，需要用手接触到辅助者，给4分，转移时必须拉着辅助者的，给3分，转移时需要辅助者双手扶持或用膝固定患膝的，给2分完全不能完成的，或出于安全考虑，无法进行上述转移运动时，给1分。行走或使用轮椅评分内容评分行走独立安全的行走50M用手杖或支具能行走50M或独立行走17M用首长行走17M或有人轻扶持行50M中度扶持、自己完成50%-74%重度扶持、自己完成25%-49%完全需人帮助使用轮椅独立进出、独立驱动行进50M进出时需要辅助，但进入轮椅后能独立驱动行进50M需用安全带防护或需监视或只能行进17M有部分时间需由他人推动轮椅全需他人推动65432154321取主要运动方式评定，尽量以行走评分为主上下楼梯评分内容评分独立、安全的上、下一段12-14级或更多的楼梯进行上述活动需单拐或