7.30志贞-变态心理学.ppt

第一节 关于变态心理学 常态与变态： 常态（normal）—机体的正常状态 变态（abnormal）—机体的异常状态 精神病学 是临床医学的分支，着重研究精神疾病的临床诊断、治疗、转归、预后等等。 第二单元 学科简史 一、早期关注 希波克拉底 ： 古希腊著名医学家、心理学家、伦理学家 被称为“西方医学之父” 心理学思想： （１）脑是心理的器官 （２）提出“体液说” 精神分析的理论解释 弗洛伊德 （Sigmund Freud 1856 －1939）是著名的精神 病学家兼心理医生，精 神分析理论的创立者。 把人的心理结构划分为三个层次： 　 意识 前意识 潜意识 人格分为： 本我 自我 超我 三、性本能理论 1、性驱力——力比多（libido ） 2、婴儿性欲 ——口欲期（0-1岁） 肛欲期（2-3岁） 生殖器期（4-5岁） 潜伏期（6-11岁） 生殖期（12岁以后） 行为主义的解释： 巴甫洛夫（1849－1936）是俄国著名的生理心理学家。巴甫洛夫提出了“无条件反射”和“条件反射”这两个概念。 经典条件反射： 狗→骨头→流口水 狗→骨头+铃声→流口水 狗→铃声→流口水 操作性条件反射 桑代克实验：饥猫 “迷箱” 斯金纳实验：“斯金纳箱” 人本主义心理学的解释： 卡尔·罗杰斯（ 1902－1987）是著名的人本主义心理学家和心理治疗家。 第二节 正常心理与异常心理 第一单元 概念 第二单元 心理正常与心理异常的区分 第三节 常见心理异常的症状 第一单元 认知障碍 一、感觉障碍 1．感觉过敏 2．感觉减退 3．内感性不适 二、知觉障碍 错觉 幻觉 三、感知综合障碍 视物变形症 非真实感 二、思维障碍 思维形式障碍： 1、思维奔逸 8、插入思维 2、思维迟缓 9、思维云集 3、思维贫乏 10、病理性赘述 4、思维松弛 11、象征性思维 5、破裂性思维 12、语词新作 6、思维不连贯 13、逻辑倒错 7、思维中断 14、强迫思维 （二）思维内容障碍： 三、注意、记忆与智能障碍 四、自知力障碍 第二单元 情感障碍 一、以程度变化为主 情感高涨： 情绪低落： 焦虑： 恐怖： 二、以性质改变为主 情感迟钝： 情感淡漠： 情感倒错： 三、脑器质性损害 情感脆弱 欣快 强制性哭笑 易激惹 第三单元 意志行为障碍 一、意志增强 二、意志缺乏 三、精神运动性兴奋 四、精神运动性抑制 木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作等 第四节 常见精神障碍 第一单元 精神分裂症 二、偏执性障碍 又称为妄想性障碍 以系统化的妄想为主要特征,可表现为被害,夸大,嫉妒,疑病等 起病年龄较晚 多有偏执人格为基础 社会功能保持较好,不出现精神衰退 难以治愈,多呈慢性化 不同诊断下，“偏执”的含义 偏执状态——即妄想状态，非疾病学诊断，只 是一种描述性的过渡诊断——有精神病，暂无法分类。 精神分裂症偏执型——诊断精神分裂症，以幻觉、妄想为主要表现。 偏执性障碍——这是一个相对独立的疾病学诊断，以系统化的妄想为主要表现，与分裂症的最大区别是不出现精神衰退。 三、急性短暂性精神障碍 特点： 起病急----两周内急性起病 以精神病性症状为主 有心因---病前有相应心因 好得快---2-3月内痊愈 包括：分裂样精神病、旅途性精神病等 第二单元 心境障碍 二、抑郁发作 基本症状 “三低”：情绪低落，思维迟缓， 动作减少 “三无”： 无用，无助，无望 “三自”： 自责、自罪、自杀 三、双相障碍 情绪高涨与情绪低落交替发作 四、持续性心境障碍 特点： 持续性并常有起伏的心境障碍 发作形式： 循环性心境障碍 恶劣心境 混合状态 第四单元 应激相关障碍 （1）急性应激障碍 急剧、严重的精神刺激后立刻（几分钟-1小时内）发病，主要表现为意识障碍、意识范围狭窄、定向障碍、言语紊乱、感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动兴奋和抑制。症状往往历时短暂，通常在五个月内缓解。预后良