7版内科期末考试知识点.docVIP

名词 1胃炎（gastritis）：指的是任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生 2胃病：某些病因引起的胃黏膜病变，主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生，而胃黏膜炎症很轻，此种胃黏膜疾病称胃病 3急性胃炎：是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症 4急性糜烂出血性胃炎：是由各种病因引起的，以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜多发性糜烂 5Curling溃疡：严重创伤，大手术、大面积，烧伤，颅内病变，败血症及其他严重脏器病变或多器官衰竭等均可引起胃黏膜糜烂，出血，严重者发生急性溃疡形成并大量出血，如烧伤所致者 6Cushing溃疡：中枢神经系统病变称 7异形增生：胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异形增生，又称不典型增生，是胃癌的癌前病变 8消化性溃疡（peptic uker）：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关得名 9复合溃疡：胃和十二指肠同时发生的溃疡 10球后溃疡：DU多数发生在十二指肠球部，发生在十二指肠球部以下的溃疡 11肝硬化（heprifc cirrhosis）：一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病 12门脉高压性胃肠病：胃黏膜可见淤血、水肿和糜烂呈马赛克或蛇皮样改变，称 13肝肺综合征：由于门体分泌及血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，通气/血流比例失调引起低氧血症，称肝肺综合征。或指严重肝病，肺血管扩张和低氧血症，组成的三联征 14肝肾综合征：失代偿肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流重分布等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭 15溃疡性结肠炎（UC）是一组病因尚不十分清楚地额职场和结肠慢性非特异性炎症性疾病 16克罗恩病（CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽性疾病 17肝性脑病（HE）过去称肝昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷 18肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病需经检查排除可引起这些症状的器质性疾病 19胃食管返流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管临近的组织损害 20Barrett食管：食管下段鳞状上皮被柱状上皮所替代 21胃黏膜萎缩：胃黏膜固有腺体（幽门腺或泌酸腺）数量减少甚至消失，组织学上有两种萎缩类型：非化生性萎缩及化生性萎缩 22慢性非萎缩性胃炎：指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层见以淋巴细胞核浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎 23慢性萎缩性胃炎：指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎 24结核性腹膜炎：是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染 25自发性细菌性腹膜炎（SBP）指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和或腹水的细菌性感染，是肝硬化常见的一种严重的并发症 26Grey-Tuener征：因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹膜下，致两侧腹部皮肤呈暗灰蓝色，致脐周围皮肤呈青紫称Cullen征 27炎症性肠病：致病因为明的慢性非特异性肠道炎症性疾病 28难治性腹水：使用最大剂量尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退 29原发性肝癌：指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤 30急性胰腺炎：多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化，水肿，出血甚至坏死的炎性反应。 31伴癌综合征：指原发性肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群 32重症急性胰腺炎（SAP）少数重者的胰腺出血坏死，长继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高 33.轻症急性胰腺炎（MAP）以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好 34.门体分流性脑病（PSE）强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制 　 大题 １引起急性糜烂性出血性胃炎的常见病因？ 答：①药物：非甾体抗炎药，如阿司匹林　②应激　③乙醇 ２对幽门螺旋杆菌感染以致消化性溃疡的机制的几种假说？ 答：①幽门螺旋杆菌－胃泌素－胃酸学说　②十二指肠胃上皮化生学说　③十二指肠碳酸氢盐分泌减少 ３消化性溃疡的病因 答：①幽门螺杆菌　②非甾体抗炎药　③胃酸和胃蛋白酶　④其他：吸烟、遗传、急性应激引起的应激性溃疡、胃十二指肠运动异常 ４典型消化性溃疡的临床特点？ 答：①慢性过程，病史可达数年至数十年　②周期性发作，发作与自发环节相交替，发作周期可为数周或数月，缓解期长短不一，短者数周，长者数年，发作常有季节性，多在秋冬或冬春交界之际，刻印精神情绪不良或过劳而诱发　③发作时