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(精神科药物

精 神 科 常 用 药 物 1,治疗焦虑症的药物; 二氮卓类, (1) 利眠宁(氯氮卓) (2) 安定(地西泮diazepam), (3)奥沙西泮(舒宁、去甲羟安定) (4)硝基安定(硝西泮nitrazepam,) (5)劳拉西泮lorazepam(去甲氯羟安定) (6)氟安定 (7) 溴安定 (8) 米达唑仑(速眠安) (9)环丙安定(氟环丙安定??卤安定,氟乙安定异唑肼,异恶唑酰肼,闷可乐Isocarboxazid(Marplan) 丙米嗪、Imipramine、Tofranil、Deprinol安拿芬尼;海地芬去甲阿米替林马普替林(又名路滴美麦普替林) 甲苯比卓;咪色林;米噻林;脱尔烦bupropion) §4,5-HT2A受体拮抗剂和5-HT再摄取抑制剂SARIS (47)曲唑酮(trazodone,美抒玉、每素玉) (48)奈法唑酮(nefazodone,尼法唑酮) §5, NE和特异性5-TH抗抑郁药NaSSA (49) 米氮平(mirtazapine,瑞美隆) (50)黛力新deanxit (51) 噻奈普丁(tianeptine,达体朗) (52) 路优泰(neurostan) §6,其他新型抗抑郁药物 (53)坦度螺酮(tandospirone,希德,律康) (54)噻奈普丁(tianeptine,达体朗) (55)盐酸度洛西丁(duloxetine hedrochloride,cymbalta,新沐宝塔,欣百达); 心境稳定剂 锂盐, 其他, 卡马西平, 丙戊酸盐,丙戊酸钠 丙戊酸镁 其他精神科常用药 4.1,抗震颤麻痹药 4.1.1盐酸苯海索(trihexyphenidyl), 4.1.2,东莨菪碱(scopolamine). 4.2,益智药 4.2.1,石杉碱甲(huperzine A) 4.2.2,胞磷胆碱(citicoline) 4.2.3,吡拉西坦(piracetam) 4.3中枢神经兴奋药 4.3.1,咖啡因(caffeine) 4.3.2,哌醋甲酯(methylphenidate). 5,常用抗精神病药物有哪些? 1)典型抗精神病药物,又称传统抗精神病药物或神经病阻滞剂,(1)低效价,如氯丙嗪;镇静作用强,副作用明显,对心肝毒性大,用量较大。 (2)高效价,氟哌啶醇;典型抗精神病药物有;泰尔登、氯丙嗪、甲硫达嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、氯塞顿癸酸酯(高抗素)、氟哌啶醇癸酸酯(安度利可、哈力多、HD)、氟奋乃静癸酸酯(FD)、哌泊噻嗪棕榈酸酯(安棕酯)、舒必利、洛沙平。 2)非典型抗精神病药物,常见的有;维思通(利培酮)、再普乐(奥氮平)、思瑞康(喹硫平)、氯氮平等。 《精神疾病1000问.王高华.湖北科学技术出版社.2008.11第4次印刷》 6,精神药物的分类; 6.1,第一代抗精神病药物,(主要药理作用为阻断多巴胺受体, 治疗中易出现椎体外系不良反应和催乳素水平增高,如氯丙嗪、 氟哌啶醇等)可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺 类等。 6.1.1,吩噻嗪类,分哌嗪类、二甲胺类、哌啶类。 6.1.1.1氯丙嗪Chlorpromazine, 6.1.1.2,其他噻吩嗪类药物; 奋乃静Perphenazine,、氟奋乃静fluphenazine及三氟拉嗪 Trifluoperazine, 吩噻嗪类抗精神病药物作用比较 药 物 抗精神病剂量 副 作 用 镇静作用 锥体外系反应 降压作用 氯丙嗪 氟奋乃静 三氟拉嗪 奋乃静 硫利哒嗪 300----800 1-----20 6-----20 8-----32 200----600 +++ + + ++ + ++ +++ +++ +++ + +++ 注射 ++ 口服 + + + ++ 6.1.2,硫杂蒽类, 氯普噻吨(chlorprothixene,泰尔登tardan), 6.1.3,丁酰苯类, 6.1.3.1,氟哌啶醇(haloperidol) 6.1.3.2,五氟利多(penfluridol) 6.1.4,苯甲酰胺类, 舒必利(sulpiride)。 6.2,第二代抗精神病药物 6.2.1 氯氮平(clozapine) 6.2.2,利培酮(risperi

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