麻醉专业呼吸、消化和子宫平滑肌.ppt

药物 作用 不良反应 碳酸钙 强、快而持久 产生气体、反跳性胃酸增加 氧化镁 强，缓和而持久 不产生气体，有腹泻 氢氧化镁 强、快 腹泻、血镁过高 三硅酸镁 弱、慢而持久，保护溃疡面 ? 氢氧化铝 强、慢而持久 易便秘 碳酸氢钠 强、快而短暂 产生气体、反跳性胃酸增加 【常用抗酸药】 不做首选药 二、抑制胃酸分泌药 迷走神经—Ach（M受体） 内分泌细胞—胃泌素（CCK2） 胃壁细胞 受体（+） 粘膜测 H+-K+-ATPase 胃酸 Ca2+ 【胃酸的分泌与调节】 旁分泌细胞-组胺（H2, M， CCK2） cAMP 胃窦部 G细胞 胃泌素 二、抑制胃酸分泌药 【分类】 1、M受体阻断药（迷走神经释放Ach) 2、H2受体阻断药（旁分泌细胞释放组胺） 3、促胃液素受体阻断药(胃窦G细胞释放胃泌素） 4、H+-K+-ATP酶抑制药（质子泵，向胃腔内排出H+） 虽然Ach和胃泌素直接作用也能促进胃壁细胞的胃酸分泌，但旁分泌细胞（ECL）释放的组胺是促进胃酸分泌的最重要调节途径。 （一）H2受体阻断药 【发展史】 第一代 ：西咪替丁(cimetidine) 有疗效，副作用多 第二代 ：雷尼替丁(ranitid