分享好文一个真正的医生谈脚踝扭伤的处理.docxVIP

分享好文：一个真正的医生谈脚踝扭伤的处理作者：?dreamer?|?发表于2013/03/19?|?1 关注?|?暂无评论Tags：?少儿足球?,?扭伤?,?绷带?,?脚踝来自于?yanzhongheng?在Enjoyz论坛上的好帖，详细讲解了足球爱好者遇到脚踝扭伤时的最佳的处理程序。说实在的咱们爱踢球的，扭脚都是家常便饭，有的朋友因为多次扭伤脚踝而没有科学处理，甚至影响到现在正常生活。我自己在大学时也在一年冬天因为没有热身，踩了球车，把脚踝骨扭伤成骨裂了，修养了1年多才痊愈。真的希望大家好好看看这篇文章，至少让我们的孩子避免类似的伤痛。原文：/read-htm-tid-528676.html 在论坛上看到有位兄弟把脚踝扭伤了，在EZ上寻求帮助，也看到很多人非常好心地给了许多建议。我仔细看了下所给的建议，内容基本上都是错对各半。更令我感到不安的事，众口一词的说法中也有很多是不太正确的。踢球的人最容易受到的急性损伤就是脚踝扭伤了，随着越来越多的球友穿专业球鞋踢球，脚踝扭伤的发生率也逐渐增高。在此我写此贴，希望能从专业角度谈谈脚踝扭伤的处理。当然扭伤了脚踝是必须要看医生的，我只希望大家对脚踝扭伤的处理有一个常识性了解，不要被众多的传说混淆了自己。 本人上海交大医学硕士一枚，从医8年，虽非骨科医生，但长年踢球，对踢球所致的各种损伤处理都颇有研究，现在也担任一些业余球队的队医工作。在球队中，没有我的允许，有伤球员是不能上场的。本人球技一般的很，穿鞋却十分讲究，喜爱copa和猎鹰，是一个典型的EZER。由于本人等级低，能发的图片有限，所以希望能通过此帖加精，提升等级多发一些专业图片。 足球这项运动本身就比较容易扭伤脚踝，同样是用脚干活，踢毽子就很少扭到脚踝。这其实和脚踝关节的组织结构是密不可分的。请看图踝关节主要由其近端的胫骨、腓骨，远端的跖骨，及附近的韧带所构成。踝关节的固定及运动，除了骨骼本身的构造作用外，还要依靠韧带的牵拉。这样既确保了关节的牢固度，也确保了关节的灵活性。韧带是肌肉的延续，有一定拉升性和延展性。通过一定的锻炼，不同人的韧带拉伸能力和延展能力，最重要的是韧带的回弹恢复能力是不一样的。有人把韧带比作橡胶带，既合理也不合理。合理的是，韧带确实像橡胶带一样可以拉伸、回弹，不合理的是，韧带在反复拉伸后，其内部细胞发生改变，会对韧带的整体功能起到一定的变化，而橡胶带无疑会越用越费。那踢球的人为什么容易发生踝关节扭伤呢？这其实就是踝关节韧带的特性所致。一般有点经验的人都会发现，踝关节扭伤多发生在刚踢球时或踢球快要结束时。也就是一般人常说的“未做好热身容易扭伤”、“踢球到最后太累了容易扭伤”。这是因为，正常的行走和奔跑时，踝部韧带的拉伸程度非常小，所以韧带有足够的能力来维持踝关节的稳定，也就不会扭伤。如果正常走路都会扭伤，那就是韧带有大问题，一般是韧带过松或韧带纤维化。而在踢球时，由于射门、长传等动作需要发力，急停、急转时需要发力，而这些发力又是在不断地进行中，导致踝部韧带的压力很大，一旦超出了韧带所能稳定踝关节的能力，就会发生扭伤。韧带离表皮很近，因此外界的温度对韧带影响很大。夏天倒还好，冬天没有做好热身的兄弟，由于韧带还处于比较低的温度，其拉伸能力相对比较低，一下子加大运动量和对踝关节的压力，导致韧带无法承受，造成踝关节不稳地，就扭了脚踝。在长期运动后，肌肉处于疲劳状态，而韧带是与肌肉一样的，也会处于疲劳状态，此时也容易发生韧带疲劳所导致的关节不稳，在一次非常规动作后发生扭脚踝。?这其中，相对而言，未完全热身而导致的脚踝扭伤更严重。因为韧带在没有完全活动开的情况下，是很容易造成韧带撕裂的，那修养的时间就长了，甚至要通过手术来修复韧带。而在运动中由于非常规动作、或运动末期因疲劳而导致的踝部扭伤肿大多为关节瞬间错位压迫血管和损伤肌肉纤维，小血管破裂、肌肉局部撕裂坏死导致的，虽然看着脚踝肿的很大，其实伤害倒并不严重，适当的处理后很快就能恢复的。总体来说，踝关节扭伤不管是否造成韧带的撕裂，都不是太严重的伤害，只要足够的修养和适当的治疗、康复训练，是不会有什么后遗症的。但这里仅限于自身原因如热身不够、疲劳做动作、站立不稳等原因造成的踝关节扭伤，因外力导致的踝关节扭伤情况可能是大不一样的。特别是由于拼抢时，一方球员的身体压在另一方球员脚踝上导致的脚踝扭伤可能会是非常严重的损伤，必须寻求专业医师的救治。踝关节扭伤除了踝部肿胀变大外，踝部及足背的皮肤上也会有些淤青，这些都是正常的现象。肿的再大、淤青的面积再大都不是踝关节扭伤严重程度的最主要判断指标，因为每个人的基础条件不一样，血管伸缩能力不同、凝血因子及血小板浓度也不一样，所以肿胀程度、淤青大小才不一样。一般来说伤到骨头或韧带全部撕裂的可能性在业余球员中非常少发生，甚至比半月板撕裂的发生可能