病毒感染对造血的影响.docVIP

病毒感染对造血的影响 　　许多研究已经揭示一些病毒的感染与人类的骨髓造血抑制有关，临床表现为贫血、白细胞和血小板减少。随着病毒的分子生物学检测及血细胞培养技术的广泛应用，人们对一些病毒影响造血的机制有了更深的认识，以下就几种常见的病毒感染对造血的影响作一综述。 　　1 人类微小病毒B19(HPV-B19) 　　人类微小病毒的急性感染可引起溶血，导致易感人群(患红细胞病的个体)发生再生障碍性贫血(再障)危象，此种情况好发于儿童，对于有免疫缺陷者可导致慢性纯红再障。有人报道HPV-B19具有噬红系祖细胞特异性，对红系细胞有选择性的抑制作用，而对粒系和巨核系祖细胞无明显的抑制作用，能够特异性地感染和溶解红系前体细胞，导致红系造血急性自限性停滞［1］；应用聚合酶链反应(PCR)技术可从患者被感染的骨髓内检出HPV-B19(+)，而同期其他血液病患者均阴性，表明骨髓HPV-B19-DNA阳性与急性造血功能停滞关系密切。红系具有HPV-B19细胞受体(即血型P抗原)，HPV-B19的靶细胞是CFU-E和BFU-E，对于临床上疑诊为急性造血功能停滞的患者，可作血清HPV-B19的IgG、IgM抗体测定，其中IgG(+)、IgM(-)者提示感染已超过3个月，IgG、IgM均阳性表示近期感染，有条