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黄芪对哮喘患者气道反应性的影响 作者：张洁，孙秀珍，田蓉，宋金鑫，靳庆芝 【关键词】 支气管高反应性 Effect of Radix Astragali on airway reactivity of asthmatics 　　 　　【Abstract】 AIM: To study the effect of Radix Astragali injection on the airway reactivity. METHODS: Thirtytwo cases of asthmatic patients receiving Radix Astragali injection were subjected to the study. FVC, FEV1, FEV1% and PEF were measured before and after treatment. Methacholine provocation tests with 0.033 μmol and 1.98 μmol were conducted. RESULTS: After 32 asthmatic patients received the treatment of Radix Astragali injection, FVC（3.42±0.22→3.53±0.22, Plt;0.05）, FEV1（2.32±0.13→2.56±0.13）, FEV1% （76.6±2.8→85.3±3.9）and PEF（3.80±0.17→4.20±0.17）were significantly increased （Plt;0.01）. CONCLUSION: Radix Astragali injection can improve the ventilation function and suppress the airway reactivity of asthmatic patients. 　　【Keywords】 Radix Astragali injection; asthma; bronchial hyperreactivity 　　【摘要】 目的： 探讨黄芪注射液降低气道反应性的作用. 方法： 哮喘患者32例，治疗前测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分率（FEV1%）、最大呼气流速（PEF），用乙酰甲胆碱（Mch） 累积量0.033 μmol和1.98 μmol作激发试验. 经黄芪注射液治疗3 wk后，再测定上述肺功能指标. 结果： 黄芪注射液治疗后患者FVC增加（3.42±0.22→3.53±0.22, P＜0.05）；FEV1（2.32±0.13→2.56±0.13）, FEV1%（76.6±2.8→ 85.3±3.9）和PEF（3.80±0.17→4.20±0.17）的增加更有显著性意义（P＜0.01）. 结论： 黄芪能改善哮喘患者的通气功能，降低气道高反应性. 　　【关键词】 黄芪注射液；哮喘；支气管高反应性 　　0引言 　　气道高反应性是哮喘的重要特征. 近年发现黄芪能调节哮喘患者的免疫功能，降低哮喘患者的气道高反应性［1-2］. 以往的研究大部分是用黄芪汤剂或黄芪肌肉注射治疗来观察疗效，我们采用黄芪注射液静脉滴注的方法，对32例临床诊断慢性哮喘的患者进行治疗，研究黄芪注射液降低哮喘患者气道高反应性的临床效应. 　　1对象和方法 　　1.1对象慢性哮喘未行长期治疗的患者32例，志愿用黄芪注射液治疗. 男18例，女14例. 年龄18~55岁，病程3~23 a. 符合《内科学》中慢性哮喘的诊断标准［3］. 入选前4 wk内未使用过糖皮质激素；1 wk内无哮喘发作；24 h内未用支气管扩张剂；心、肝、肾功能正常及非孕妇和哺乳期妇女. 　　1.2方法治疗前（德国耶格公司 MasterScreen 肺功能仪）测定用力肺活量（FVC），第1秒用力呼气量（FEV1），FEV1占预计值的百分率（FEV1%），最大呼气流速（PEF）. 当FEV1高于或等于预计值的70%时作激发试验，按Cockcroft等［4］方法，依次用生理盐水、已酰甲胆碱（Mch）（美国Allenamp;Hanurgs生产）累积量0.033 μmol(m1)和1.98 μmol(m2)作激发试验. 当激发试验前FEV1低于预计值的70%的病例剔除. 在激发试验过程中，当FEV1比激发前或比前次激发下降了20%和或以上时，停止下次激发试验. 为了减少试验误差，在14：00~16：00作肺功能检查及激发试验. 黄芪注射液（中国医学科学院成都地