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视神经及视路疾病 上海交通大学附属第一人民医院 眼科 樊莹 神经眼科学 眼睛是重要的感觉器官 眼睛与大脑中枢有密切的关系 12对颅神经 ?与眼部相关 中枢38％神经与眼睛有关 65％颅内疾病有眼征 轻者视力减退，重者失明或危及生命 病因诊断 定位诊断 第一节 视神经疾病 视网膜三级神经元 神经纤维层 视路 视神经的解剖 视盘至视交叉前脚 总长：45~50mm 分四段：眼球内段 1 mm 眼眶内段 25~30mm 骨管内段 5 mm 颅内段 10 mm 视神经的组织学 视网膜神经节细胞的轴突组成 外覆三层脑膜 缺乏Schwantz细胞 受损后不易再生 视神经 形态：检眼镜 B超 X线 CT MRI 功能：视力 视野 电生理 荧光造影 色觉 瞳孔 暗适应 视野 眼睛向前固视某一点时所看见的空间范围 “周边视力” 30°中心视野 30°周边视野 视觉电生理 眼电图 EOG 视网膜电流图 ERG 视觉诱发电位 VEP 瞳孔 光反射 light reflex 瞳孔对光反射 视神经疾病 炎症性：视神经