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医学伦理学第一讲练习题 一、单项选择 1.“医乃仁术”是指（ B ） A. 道德是医学活动中的一般现象 B．道德是医学的本质特征 C．道德是医学的个别性质 D．道德是个别医务人员的追求 E．道德是医学的非本质要求 2. 医学伦理学的学科性质是指它属于（ C ） A．医德学 B．元伦理学 C．应用伦理学 D．道德哲学 E．生命伦理学 二、多项选择 3.下列属于道德活动现象的是（ ABCE ） A.道德教育 B.道德评价 C.道德行为 D.道德意志 E.道德修养 4.下列属于道德意识现象的是( ABCDE ) A.道德情感 B.道德信念 C.道德意志 D.道德理论体系 E.道德思想 5.属于道德规范现象的是（ ABDE ） A.道德风俗 B.道德戒律 C.道德理论 D.道德格言 E.道德要求 6.医学伦理学的学科性质主要有以下特点（ ABC ） A．哲理性：具有哲学分析性质的理论医学学科 B．综合性：具有高度综合性的边缘学科 C．实践性：实践性极强的应用职业伦理学科 D．稳定性：相应的理论和伦理原则一旦形成就稳定不变 三、名词解释 7.道德 8.伦理学 四、案例分析题 9.试对下面的案例做伦理分析： 2004年，在昆明市打工的一名产妇难产，一辆医院的急救车赶到以后，医生为产妇做了简单检查，当得知夫妇俩只有300多元时，一个医生说：“几百块钱够什么用，起码要3 000元！”丈夫哀求医生先将妻子送到医院，他再想办法筹钱，却遭到了断然拒绝。“我们拉你们到医院，收不到钱自己要被罚！”撂下这样一句冷冰冰的话给难产近6个小时的产妇及其亲人后，救死扶伤的“白衣天使”掉头跳上救护车扬长而去。后来，腹中胎儿终因耽搁太久窒息死亡。产妇经过云南省红会医院紧急抢救脱离了生命危险，但子宫破裂、大量出血，严重损伤的子宫不得不切除，从而丧失了生育能力。 10.患者郑某，男，35岁，教师。因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交代，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。 在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。 参考答案 7.道德是一种特定的社会意识形态，它是由一定社会的经济基础决定的，属于社会的上层建筑。其含义是指在一定社会条件下，依靠社会輿论、传统习惯和内心信念调节人与人之间、个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。 8.伦理学是以道德作为研究内容的，是对人类道德生活进行系统思考和研究的一门学科。 9. 我国卫生事业是一定福利政策社会公益性事业，公立医院是非营利性的，其经费除国家给予一定补助性拨款外，主要靠正常的医院经营补足，抢救危急病人和收取押金常常带来伦理难题。这个问题应从我国卫生改革的目标，改革卫生和医院管理体制，解决群众看病难、看病贵，建立危急病人专项补偿机制加以解决。但是，这里必须指出的是国家的《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规均明确规定了公立医院和医务人员在面对危重病人时必须立即抢救，以及履行应尽的伦理义务和法律责任。这是因为医院和医务人员的根本任务是救死扶伤，防病治病、全心全意为人民的身心健康服务。当救死扶伤的道德和法律责任与医院和医务人员的利益发生矛盾时，即使有各种理由，也不能见死不救。本案造成产妇丧失生育能力，婴儿死在腹中的严重后果。人们不禁要问：难道仅仅因暂时交不出3000元的押金就置产妇和婴儿两条命而不顾吗？到底是钱重要还是人的生命更重要？这是一个引发人们深思的问题。 10.在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，双方发生了