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疼痛科发展概况及诊疗进展 解放军515医院疼痛科 郝吉生 疼痛,是临床疾病最常见的症状,涉及到各科甚或每个人。据统计,因疼痛而就医者约占人群的1/10,其中部分病人因疼痛而丧失工作和生活能力,严重影响着病人的生活质量,甚至因剧痛难忍或长时间的疼痛折磨产生自杀的念头与行为,给个人、家庭、社会造成沉重的精神压力及经济负担 解除疼痛是医学领域中常议常新的话题,也是至今未能很好解决的课题。疼痛治疗仍是摆在每一个医务工作者面前的重要任务与难题,临床工作中仍有相当一部分疼痛病人,因诊断不明而长期在多个科室间周旋;部分病人虽科别归属清楚,诊断亦很明确,但缺乏有效治疗手段,呈现出病人疼痛、医生苦恼的困难局面。 近年来疼痛科的迅速兴起与发展,有利于解除医患双方的困扰,千百万病人从急性剧烈或慢性疼痛中解脱出来,重新走上工作岗位,恢复正常的生活,疼痛临床的价值与前途,越来越被更多的人们所认识。现就有关进展情况概述如下: 一、疼痛科的发展史: 疼痛治疗作为一门新兴的专业学科,仅有30余年的历史,美国、日本开展于六十年代初期,由麻醉医师和神经外科医师共同完成。至七十年代初,随着疼痛基础理论的研究和临床治疗工作的发展和需要,于1975年成立了跨专业、跨学科的国际疼痛学会(IASP)召开了第一次国际疼痛会议,并决定每三年召开一次,现已有力地推动了疼痛专业的发展。 我国由于受种种主客观因素的影响,致使正规的疼痛治疗起步较晚。于八十年代初,天津医学院、延边医学院、河北医学院及山东省立医学院麻醉科率先成立了除痛门诊(Pain Clinic),填补了我国的空白,受到了广大患者的欢迎,并成立了全国疼痛学会,已召开全国疼痛会议10届,举办了东西方疼痛会议,并成为国际疼痛学会下属分会。 尽管我国疼痛治疗工作起步较晚,但发展迅速,短短几年里通过有组织的多学科协作,发挥祖国医学的优势,在基础研究、临床诊治等医教研各方面都取得了明显成绩,有关疼痛治疗的专著不断问世,《中国疼痛医学杂志》、《颈腰痛杂志》业已发行,疼痛治疗已作为一门新兴专业学科正在蓬勃发展。 [重要通知]卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目的通知[日期:2007-07-25]来源:卫生部? 作者:admin[字体:大 中 小] 卫医发[2007]227号 [重要通知]卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目的通知 [日期:2007-07-25]来源:卫生部? 作者:admin[字体:大 中 小] 卫医发[2007]227号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,部直属有关单位: 随着我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加,根据中华医学会和有关专家建议, 经研究决定: 一、 在《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发[1994]第27号文附件1)中增加一级诊疗科目“疼痛科”,代码:“27”。“疼痛科”的主要业务范围为:慢性疼痛的诊断治疗。 二、 开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务的医疗机构应有具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能的执业医师。 三、 目前,只限于二级以上医院开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务。具有符合本通知第二条规定条件执业医师的二级以上医院可以申请增加“疼痛科”诊疗科目。门诊部、诊所、社区卫生服务机构、乡镇卫生院等其他类别医疗机构暂不设立此项诊疗科目。 四、 拟增加“疼痛科”诊疗科目的二级以上医院应向核发其《医疗机构执业许可证》的地方卫生行政部门提出申请,地方卫生行政部门应依法严格审核,对符合条件的予以登记“疼痛科”诊疗科目。 五、 医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后,方可开展相应的诊疗活动。开展“疼痛科”诊疗 科目诊疗服务应以卫生部委托中华医学会编写的《临床技术操作规范(疼痛学分册)》、《 临床诊疗指南(疼痛学分册)》等为指导,确保医疗质量和医疗安全。 二、学科专业分组及国内外研 究特点: 为了便于疼痛专业研究工作有计划、有秩序的深入细致的开展,国内疼痛学会又将疼痛专业学科分为六个专业学组。 1、头面部痛 2、腰背痛 3、软组织痛 4、疼痛基础
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