消化参考内镜预防性使用抗生素指南.docVIP

消化内镜预防性使用抗生素指南-ASGE 发表时间：2008-11-10 发表者：中山大学附属第六医院消化科 (访问人次：220) ? ? ASGE. Guidelines for Antibiotic Prophylaxis for Gatsrointestinal Endoscopy. Gastrointest Endosc 2003;58:475-482 ??? 编者按? 消化内镜预防性使用抗生素指南是消化内镜在常见临床情况下应用的系列讨论之一。由美国消化内镜学会提供。在撰写这一指南的过程中，除MEDLINE检索到的文章外，还参考一些专家推荐的文章。内镜的合理应用指南是基于目前的一些重要的综述和专家共识，还需要大量的临床对照研究加以确定和必要的修订。临床上遇到情况和指南有所差异时应适当调整。 1 消化内镜检查和感染并发症的风险 ??? 预防性应用抗生素的目的是减少发生严重的感染并发症。然而，可能永远都不会有这方面的随机、双盲、安慰剂对照的临床研究。本文更新了ASGE1995年公布的该方面的指南。 ??? 尽管每年有大量的内窥镜检查，但操作后并发细菌性心内膜炎的报道非常少。15例并发心内膜炎的患者中有4例与引起菌血症的高风险操作有关，如食管扩张、食管硬化剂注射治疗，剩余11例发生在胃镜、乙状结肠镜和结肠镜检查。其他与食管硬化疗法和扩张治疗有关的罕见感染并发症包括细菌性腹膜