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  • 2017-02-01 发布于北京
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(家庭经济困难学生相关证明材料

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:河源职业技术学院 专业: 年级: 学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 入学前 户口 □城镇 □农村 家庭人口数 毕业 学校 个人 特长 孤 儿 □是□否 残疾 □是□否 单亲 □是□否 烈士子女 □是□否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 (区号)- 家庭成员情况 姓名 年龄 与学生 关系 工作(学习)单位 职业 年收入(元) 健康状况 影响家庭经济 状况有关信息 家庭人均年收入 (元)。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。 家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。 其他情况: 。 签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 经办人签字: 单位名称: (加盖公章) 年 月 日 民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 (区号)- 注:1、学生应认真、详细填写此表中的所有内容,并保证所填信息真实有效。学校如发现填写不实者,后果学生自负。 2、此表请用钢笔或碳素笔填写,请勿用圆珠笔填写. 家庭经济困难证明 河源职业技术学院: 是 省 县 (村民委员会或居民委员会)人, 年考入 河源职业技术学院 ,其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因) ,无力支持其完成学业,拟申请学校给予资助。 特此证明。 经办人: 村民(或居民)委员会(公章) 年 月 日 上述情况属实。 经办人: 街道办事处、镇或以上人民政府(民政部门) (公章) 年 月 日 借款学生身份证、学生证复印件资料粘贴单 家长承诺书 河源职业技术学院学生工作处: 我是贵学院 专业 级学生 的家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款,承诺成为我的子女国家助学贷款的永久联系人,及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人,毕业后按期履行还款义务。 家庭固定联系电话: 。 家庭详细联系地址: 。 邮政编码: 。 家长亲笔签名: 年 月 日 家长户口簿首页、家长单页、家长身份证复印件粘贴单

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