第14章 血沉分析仪（参考）.ppt

第四节 自动血沉分析仪的质量控制 （三）抗凝剂 自动血沉仪大量使用EDTA抗凝血液，为了便于同时采血，使用EDTA抗凝血可以不用柠檬酸钠液稀释，直接用于血沉测 定 。 第四节 自动血沉分析仪的质量控制 二、质控物的选择 质控物的质量是质控的关键，标准化方法要求使用新鲜人血，血沉值为15 mm ~105 mm，按参考方法进行校验，95%的差值应在5 mm以下。一般采取低值、中值、高值三个新鲜血样，要求这三个血样的ESR值应为1mm~99 mm之间。 再 见！ ? ■ ? ? ?  第十四章 血沉自动分析仪 总目录 血沉自动分析仪概述 血沉自动分析仪的工作原理和方法 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 血沉自动分析仪的临床应用 自动血沉分析仪的质量控制 血沉自动分析仪概述 血沉自动分析仪概述 红细胞沉降率（erythrocyte sediment -ation yate，ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血沉。 红细胞沉降率的传统测定方法是称之为标准的(Westergren)魏氏法 。 血沉自动分析仪概述 20世纪80年代诞生的自动血沉分析仪。 20世纪 90年代初又开发出了18度倾斜管方式的快速自动血沉仪。 目前出现了动态血沉分析仪。 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 一、工作原理 红细胞的沉降过程是一个包含力学、流变学及细胞间相互作用的复杂过程 。 影响红细胞沉降的因素很多，主要包括红细胞的形态和大小、红细胞的变形性、红细胞的聚集性、红细胞间的相互作用，红细胞压积，血浆介质和上升流动，沉降管的倾斜度等。 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 红细胞沉降曲线方程： 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 通过对红细胞沉降实践过程的记录，以及采用非线性最小二乘拟合方法，可得红细胞沉降曲线（H-T曲线）。 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 二、仪器的读数原理 一类是血沉管垂直固定在自动血沉仪的孔板上，光电二极管沿机械导轨滑动，对血沉管进行扫描。如果红外线不能到达接收器，说明红外线被高密度的红细胞阻挡，一旦红外线能穿过血沉管到达接收器，接收器的信号就引导计算机开始计算到达移动终端时所需的距离。 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 记录血沉观中的血液在时间零计时的高度，此后每隔一定时间扫描一次，记录每次扫描时红细胞和血浆接触的位置，并以计算机自动计算转换成魏氏法测定值报告结果。 第一节 血沉自动分析仪的工作原理和方法 另一类是固定光电二极管，血沉管随转盘转动。垂直置管式与魏氏法相同。18度倾斜置管方式是将放入血沉管中的血样被仪器充分混匀后，试管相对于Y轴倾斜18度，促使红细胞沉降加速，静置一段时间，光电传感器自动读出红细胞沉降值，先纪录结果后转换成魏氏法测定值。 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 一、仪器的基本结构 血沉自动分析仪由光源、沉降管、检测系统、数据处理系统四个部分组成。 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 光 源：采用红外光源； 血沉管：为硬质玻璃管或塑料管； 方法学进展 自动化 检测系统：一般仪器采用光电阵列二极管，其作用是进行光电转换，把光信号转变成电信号； 数据处理系统：由放大电路、数据采集和打印机组成。其作用是将检测系统的检测信号，经计算机的处理，驱动智能化打印机打印出结果。 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 二、仪器的性能指标 测量时间：18~60分钟；测量精度：≤1毫米；定时精度：≤1分钟； 样品用量：1毫升左右；同时测量样品数：10~40个；电源：AC220V±20V，50Hz ； 标本采集：真空管或普通管。 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 三、仪器的软件设计血沉分析仪软件部分设计了数据采集、数据分析、数据库、打印等模块。  四、仪器使用和维护 （一）仪器的安装 1 ．应安装在清洁、通风处（室内温度应在15℃-32℃，相对湿度应≤85％），避免潮湿。 2．应安装在稳定的水平实验台上（最好是水泥台）。禁止安装在高温、阳光直接照射处；应远离高频、电磁波干扰源。 第二节 血沉自动分析仪的结构、性能指标及维护 （二）仪器的维护保养 1．使用过程中，要避免强光的照射，否则会引