肝 硬化的家庭治疗措施精品参考资料.docVIP

肝硬化的家庭治疗措施 肝硬化是一种严重的变性疾病，健康的肝细胞被损害，形成坚硬的瘢痕组 织，肝脏失去正常的功能，严重时可导致肝衰竭甚至死亡。 肝硬化是一种不可逆转和治愈的疾病，除非进行肝移植，但如果早期发现．及时治疗，还是可以中止和延缓发展的。最常见的肝硬化原因是饮酒过量，酗酒无可避免的会对肝脏造成损害，尤其是长期酗酒。其次的原因是病毒引起的肝炎，有少数乙型肝炎病人长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，最终极少数病例发展为肝癌。根据研究发现，肝硬化中75％—80％是由慢性乙型肝炎发展来的。营养不良及慢性发炎也能导致肝功能不全，极少数的还有遗传缺陷(铜代谢遗传缺陷、半乳糖血症、胆道畸形等)、胆结石等引起的肝硬化。 肝硬化早期的特征表现为便秘或下痢、发烧、恶心、胃痛、黄疸。较晚期的症状则包括：贫血、瘀伤(由于皮下流血)、水肿等。 肝硬化的治疗以预防为主，即纠正潜在的病因，包括戒酒、及时治疗肝炎和可能的遗传缺陷、注意营养与饮食等。 家庭治疗措施 ●戒 酒 如果你是酗酒引起的肝硬化，最简单的方法是马上彻底戒酒，如果你执意饮酒，那你的5年生存率将不到40％。如果戒酒，则可增至60％—70％。 ●保证均衡的营养 良好的营养在肝硬化治疗中起到关键作用，尽管部分肝脏被瘢痕组织取代不会恢复，但均衡的营养，包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白质，可以促进受损部分胛：细胞再生。患病的成年人应控制蛋白的摄入量．蛋白质太少会延缓细胞再生，摄入太多会增加血氨含量，可能导致意识障碍，向医生或营养师咨询，决定你合适的蛋白质摄入量。 ●少吃辛辣刺激食品 对一些辛热刺激性食物，如姜、葱、辣椒、北菜、羊肉、鸡肉、八角、茴香、丁香、胡椒等应少食为好，因为这些都属于辛辣之品，可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。油腻煎炸之物电应尽量避免，因其不易消化，同时易生湿生热，不利于疾病恢复。 ●避免食用贝类 肝硬化病人应避免食用未熟的贝类，因为这类贝类有时是在污染的海湾里生长的，因此可能携带导致肝炎或其他疾病的有机物。 ●避免食用生硬、带刺的食物 肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张，主要有食管静脉曲张、胃内静脉曲张及食管下端静脉曲张，如果饮食不注意，很容易导致这些静脉破裂，出现消化道出血，诱发肝昏迷，严重者导致死亡，所以，肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类，以及含植物纤维索过多的蔬菜，因这些食物很易伤及曲张的静脉。 ●防止体内毒素囤积 酒精、农药、防腐剂、及其他毒京会损害肝脏。即使这些毒素没有累积于肝内，肝功能也会因为膜与肾功能遭毒索侵害而受影响，因此，应尽量避免接触这些有毒物质。 ●预防肝炎 小心避免接触各型肝炎患者。并在使用静注药物时特别注意避免污染针头，如果去疾病流行的国家旅行，向医生咨询注射肝炎疫苗及血浆免疫球蛋白的使用法。 营养与饮食疗法 ●饮食以天然食品为主 饮食以天然食品为主，尽量避免食用合成方便食品，因其或多或少都有一些 人工合成的色素、防腐剂。同时在食用天然食品时，尽量洗净，以免上面的农药加重肝脏的损害。 ●定期补充蛋白质 研究显示采用高蛋白饮食对肝硬化病人非常有益，尤其是来自植物的蛋白质，但动物性蛋白质应尽量少用。 肝硬化病人由于肝细胞受捌严重，使其合成蛋白的能力下降，一旦肝硬化病人进入失代偿期．则导致白蛋白明显降低，进一步导致腹水的产生，因此肝硬化病人应定期补充蛋白质。 但是，由于蛋白质分解后，在肠道—些细菌的作用下产生氨，在正常情况 下，可被肝细胞分解消除，但慢性肝病、肝硬化患者，由于肝细胞大量坏死或有效细胞明显减少及其他原因，导致这些有毒物质绕过肝细胞，不被解毒，进人体循环，引起大脑功能障碍，使病人出现神志模糊，情志异常，甚至导致死亡。 因此，在肝昏迷期应严格控制蛋白饮食，每日至少供应6000大卡热量，给予葡萄糖和氨基酸制剂。恢复期先给予蛋白20g／d，以后增加到40g，即使完全清醒也不能超过50g／d. ●多吃蔬菜 饮食中蔬菜(最好是生的)应占75％，如果肝硬化严重，可以采用两周的素食疗法，仅吃新鲜蔬菜及果菜汁。 ●多吃含钾食物 多摄取含钾丰富的食物，如海带、掌状红皮藻、啤酒酵母、米糠及麦麸、杏仁果、葡萄干、李子、香蕉、种子(瓜子)。 ●喝酸奶 (见肝炎的饮食疗法) ●避免食用的食物 它们包括： 1．生的或不熟的海产。如生鱼刺身、贝类、醉虾等。少吃鱼类(鲤鱼、青色、鲑鱼、沙丁鱼)，一周最多吃2次，因为肝脏无法负荷这些鱼类所含的维生素A；避免鱼肝油，千万不要将鱼肝油与酒并用。 2．酒、动物脂肪、