关节挛缩康复治疗__培训课件.pptVIP

关节挛缩的康复策略 重在预防，早期康复介入 基于瘢痕形成的术后分期康复 针对各个环节采取相应技术 关节挛缩康复技术线路图 急性肿胀期 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛 ROM训练 控制肿胀、减轻炎症反应 肿胀导致瘢痕挛缩的发生发展 有效的加压包扎减少肿胀，减少瘢痕形成 急性期的冷敷、加压包扎 抬高患肢 淋巴按摩、绷带、贴扎 急性肿胀期 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛 ROM训练 镇痛 提高患者治疗的依从性 药物 TENS 急性肿胀期 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛 ROM训练 ROM训练 手术医生根据骨折术后的坚强和牢固制定一个安全角度，进行活动度训练 强调规律的训练和主动关节活动度训练 炎症期（损伤/术后2—6周） 如果允许进行关节的被动活动 治疗的重点是自我被动牵伸，配合使用重量牵引，动静态矫形器使用 支具使用是最有效获得关节活动度的手段 决定最终结果的关键阶段 如肘关节：屈曲比较容易恢复，一般在术后2-3月，而伸展的恢复比较慢通常需要4-6月甚至更长的时间 当肿胀开始消退，在关节度训练之前或佩带支具前可以进行热敷 不可忽略力量的训练 鼓励患者多在ADL中使用 纤维化期（损伤/术后6-12周） 瘢痕组织完全形成并受运动和应力的影响进行纤维重组 康复治疗的有效性 术后3月康复治疗的黄金期 支具