锐器损伤中国医科大学法医学院__培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 他杀切颈比自杀切颈少见（图7-4），尤其是单纯用切颈的手段杀人者，更是少见，偶见有切颈杀死熟睡者。但有与其他杀人方式联合使用者，如先击伤或砍伤头部致昏迷，或先扼颈致昏迷后再切颈，这在实际工作中并不少见。他杀时，由于被害人的抵抗或防卫，可在手上或上肢前臂外侧形成抵抗伤（defense wound）。 上述切创的基本特点，视切器的类型和切创的部位而异。有时身体突出的部位，如乳头、阴茎、鼻、耳等可被切断而形成切断创，这种创无创腔，只有创缘和创面，其创缘整齐，创面平整。 图7-4 他杀切颈 创缘整齐，无擦伤，创腔深，气管完全断裂，断端整齐 （三）切创的后果 切创最常见和最重要的后果是导致血管损伤而发生急性失血性休克，此为最常见的死因。颈部切创常导致浅表的甲状腺上动脉、颈外动脉、颈外静脉损伤出血和深层的颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉损伤出血。腕部切创常伤及桡动脉、尺动脉及相应的静脉。腹股沟部切创则多损伤股动脉和股静脉。 颈部切创流出的血液，有时可被吸入切断的气管，进入支气管和肺内可导致吸入性窒息死亡。颈部静脉内压常低于外界大