放射防护措施及其内容讲稿__培训课件.pptVIP

医用X线的防护 贵州省骨科医院 影像科 于值昌 X线的特性 X线本质是一种电磁波，具有波动性和微粒性（荧光作用），具有一定的波长和频率。 X线光子能量大，可使物质产生电离，具有电离辐射。 X线是不可见光，肉眼看不见，不带电，可发生衍射、反射、折射等现象。 X线是一种能，对生物体照射产生生物效应。 不同组织和细胞的辐射敏感性 一。高敏感组织： 淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等 二。中度敏感组织： 感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺和肾、肝、肺的上皮细胞等 三。轻度敏感组织： 中枢神经系统、内分泌腺、心脏等 四。不敏感组织: 肌肉组织、软骨、骨组织、结缔组织等 X线对人体的损害 1.杀死相当数量的细胞 2.使细胞克隆恶变，甚至致癌 3.基因突变，染色体畸形 放射防护的目的 保障X线工作者和受检者及其后代的健康和安全，防止有害的确定性效应，并将随机性效应的发生率限制到可以接受的水平。 放射防护的原则 一．建立剂量限制体系： 1.X线检查的正当化(X线检查必须确实具有适应证，凡不能对患者带来诊断与治疗意义的照射就不能进行) 2.防护水平的最优化(在考虑到患者诊断与治疗效益的因素下，所有的照射应保持在合理的、尽可能低的水平) 3.个人剂量限值 二．建立防护外照射的方法： 1.缩短受照时间 2.增大与X线源的距离 3.设置屏蔽防护 三．固有防护为主与个人防护为辅 四．兼顾X线工作者和被检者的防护 五．合理降低个体受照剂量与全民检查频度 工作人员的防护要求 1.必须熟练业务技术和射线防护知识 2.工作人员应佩带射线剂量检测器 3.工作人员应执行防护规章制度，穿铅衣、戴铅围领和防护眼镜 4.定期进行防护检查，适当增加营养，增加室外活动 5.尽可能采用“高电压，低电流，厚过滤”和小照射野进行工作。 6.避免操作失误，减少重拍率 对受检者的防护要求 1.提高全民对放射防护的知识水平 2.患者与X线球管保持距离，一般不小于35cm 3.避免短期内反复多次检查机不必要的复查 4.非摄影部位的屏蔽防护（特别是敏感部位） 5.正确选择适用X线检查的适应症 6.提高影像转换介质的射线灵敏度 X线防护的具体措施 1、提高有关人员的辐射防护知识水平。 2、适当的检查方法和正确的临床判断。 3、采用恰当的X线照射量与质。 4、认真控制照射野范围。 5、注意非摄影部位的屏蔽防护。 6、提高图像接受介质的灵敏度。 7、避免操作失误，减少重拍率。 8、严格执行辐射安全操作规则。 9、严格控制3个月内X线照射剂量当量不超过1.3mS v。 警示标志 辅助防护用品 防护屏 工作人员防护帽：防护头部 防护眼镜：保护眼晶状体 防护手套：保护双手 防护颈套：保护甲状腺 各种防护围裙：屏蔽胸部，腹部和性腺 各种防护衣： 屏蔽整个躯干，性腺及四肢 的近躯干端 ＣＴ检查的防护措施与原则 （除了CT机房固有的防护外，还需注意个人防护） 1.CT检查要做到实践的正当化，尽可能避免一些不必要的CT检查。 2.在不影响诊断的情况下，扫描中尽量缩小扫描野，能少扫的不要多扫，能厚扫的不要薄扫，能不增强的就不增强，做到最优化检查。 3.做好扫描前对病人的交代及训练工作，取得病人的合作，减少不必要的重复扫描。 1.扫描时尽可能让陪伴人员离开，必要时应让陪伴人员穿上铅防护衣，并尽可能离球管远一些。 2.对被检查的病人，应做好扫描区以外部位的遮盖防护。 3.定期检测扫描机房的X线防护和泄露等情况。