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《药理学——听课、记忆与测试》 补充答案 第一章 药理学总论-绪言 名词解释1．药理学药理学是研究药物与机体(包括病原体)之间相互作用规律的一门科学，它包括药物效应动力学和药物代谢动力学两方面。2．药物药物是指能够对生物机体某种生理或生化过程产生影响，可用于预防、治疗、诊断疾病或计划生育的化学物质。 3．毒物毒物是指能够损害人类健康的化学物质。药物在用量过大时都会产生毒性。药物与毒物之间并无绝对界限。1．药物 机体(包括病原体) 药效学 药动学2．临床前研究 临床研究 售后研调名词解释 ．零缎消除动力学单位时间内血中药物按恒定的数量进行消除，称为零级消除动力学，又称恒量消除。 ．一级消除动力学单位时间内血中药物浓度按恒定的比例进行消除，称为一级消除动力学，又称为恒比消除。 ．稳态血药浓度根据药动学原理，固定剂量，固定给药间隔时间，经过5个t1/2时间，药物的消除速度与给药速度相等，血药浓度在一定范围内波动，此时即称为稳态血药浓度。 ．肝药酶诱导剂可使肝药酶活性增强，加速自身及另一些药物的代谢，使药理作用明显减弱或药效时间缩短的药物，称肝药酶诱导剂。 ．肝药酶抑制剂可抑制肝药酶活性，减慢药物代谢，使其药理作用明显加强或药效时间延长的药物，称肝药酶抑制剂。 ．首关消除口服药物在通过胃肠黏膜及肝时，经代谢灭活后，进人体循环的药量明显减少，药效相应降低，称为首关消除。 ．药物血浆合率血液中与蛋白结合的药物与总药量的比值，称药物血浆蛋白结合率。亦可理解为常用量的药物与血浆蛋白结合的百分率。 ．药物的消除药物在体内的生物转化与排泄统称为药物的消除。 肝肠循环药物随胆汁排人十二指肠，由肠道吸收后经门静脉再次人肝，这种循环称药物肝肠循环．药物血浆半衰期血浆药物浓度下降一半所需要的时间，称为药物的血浆半衰期。 生物利用度经过首关消除后能吸收进入体循环的药物相对份量和速度，称为药物的生物利用度。埴空题 ．药物自身的理化性质 药物剂型 给药途径吸收环境(体液pH值) 首关消除 ．不消耗能量 不需要载体 无饱和性 无竞争抑制现象 耗能 需载体 有饱和性 有竞争抑制现象 ．血浆蛋白结合率 体内特殊屏障(血脑屏障、血眼屏障、血睾屏障等) 局部器官血流量 药物的理化特性 组织亲和力 ．肝 肾 胆汁 乳汁 呼吸道 唾液腺和汗腺 ．药物的代谢 排泄 ．潜伏期 持续期 残留期 ．一级动力学消除(恒比消除) 零级动力学消除（恒量消除) ．吸入 舌下含化或直肠给药 肌内注射 皮下注射 口服 皮肤和黏膜给药 ．对肝有损害的药物 经肝代谢才有活性 ．血脑屏障 ．暂时失去药理活性 影响药物的分布(不易分布到效应器官) 影响代谢与排泄(不易被代谢和排泄) 作用时间延长 问答题体液pH值影响弱酸性和弱碱性药物在体内的吸收、分布和排泄(1)体液H值的改变主要通过药物的解离、非解离分子比值的改变而影响弱酸性和弱碱性药物的吸收。弱碱性药物在碱性环境的小肠内解高度小，主要以非解离型存在，故在小肠吸收较多。同理：弱酸性药物在酸性环境的胃内较易吸收，但多数弱酸性药物仍以肠道吸收为主，这是因为随着胃蠕动、排空、药物进入肠道，肠黏膜表面积较大和肠壁附近接近中性。 (2)体液pH值改变可影响药物在体内的分布。若提高血液pH值，可使弱酸性药物在细胞外液增多；使弱碱性药物向细胞内转移增多。利用这一原理，当巴比妥类药物中毒时，静脉滴注碳酸氢钠使血液和尿液碱化．毒物不易进入细胞内，尤其不易进入脑细胞，同时又促使毒物自尿排泄，起到解毒目的。 （3）尿液H改变决定药物排泄。弱酸性药物在碱性尿中解离多，重吸收少，排泄多；反之，在酸性原中解离少，重吸收多，排泄少。同理，弱碱性药物在酸性尿中重吸收少，排泄多；在碱性尿中，重吸收多，排泄少。名词解释 1．治疗量最小有效量至极量之间的药物剂量总称为 治疗重。 ．常用量在治疗量范围内，比最小有效量大些比极量小些、对大多数患者有疗效的剂量范围称常用量。 ．安全范围ED95(使95％实验动物产生效应的药物剂)LD5(使5％实验动物死亡的药物剂量)之间的距离称药物的安全范围。 ．治疗指数实验动物的半数致死量与实验动物的半数有效量的比值称治疗指数。 ．药物的效能药物的最大效应称为效能，也就是药物产生最大效应的能力。它主要用于比较2种或2种以上药物效应的差别。 ．效价强度药物产生一定效应所需的剂量称效价强度。产生相同效应的药物，所需剂量越小，表示效价强度越强。该指标主要用于比较2种或2种以上药物产生相同效应时剂量的差异。 ．亲和力药物与受体结合的能力称为亲和力。 ．内在活性药物与受体结合后激动受体的能力称内在活性，又称效应力。 ．激动剂激动剂是指与受体既有较强亲和力，又有较强内在活性的药物。 ．阻断剂只有较强亲和力而没有内在活性的药物称