胃炎2012.5021__培训课件.ppt

* * 耐信 40mg gd 一 阿莫西林 0.5 Bid 周 利特灵 0.1 Bid 二 奥美啦唑 20mg Bid （H2阻滞剂） 阿莫西林 0.5 Tid ( 四环素 250 gd ) 周 克拉霉素 0.5 Tid ( 甲硝唑 250 Tid ) ( 替硝唑 500 Bid ) 铋剂 120 gid * * 胃炎的对症治疗 一、腹疼 1 、阿托品 0.3mg 3次/日 0.5mg 皮下 非常适用于痉挛性疼痛 青光眼、快速心律失常 冠心病 前列腺肥大禁用 2、654—2 10mg 3次/日 10mg im 注意事项 同阿托品 * * 3、维生素 K3 8mg--16mg im 4、心痛定 10mg 舌下含服 5、硫酸镁 10% 10—20ml 稀释后静注 镁离子能松弛胃肠平滑肌 ,使病人有 安静舒适感 . * * 6、冰片 1.5g 胡椒(黑白均可) 7 粒 上药共研细末 开水冲服 每2—6 小时一次 7、当归 生姜 羊肉各60g 水炖至羊肉烂熟 适用于虚寒型胃痛 8、敷脐疗法 吴茱萸 12g 生姜12g 共捣如糊状 摊敷脐上外盖油纸或塑料薄膜 胶布固定 每日换药一次适于小腹疼痛 * * 9、川楝子6g 元胡6g 香附6g 沉香3g 姜汁 适量 前四味药共研为末 ,以姜汁调为糊状 敷于脐中,上覆纱布.每日换药适于气滞胃疼 10、按摩疗法 (1)按摩胸椎棘突法 右手拇指来回按摩 7、8胸椎棘突 5—10分 (2)按摩小野寺点 以拇指在腹部顺时针用力按揉该点,当有酸胀 效应,并向下肢传感,传至小足跟时,疼痛即缓. * * 二、恶心 1、胃复安 10mg 口服 或肌注 2、异丙嗪 12.5--25mg 每日 2—3次 口服 25--50mg 肌注 驾驶员 机械操作员 运动员 禁用 * * 3、桑葱茶 桑根皮10g 四季葱10g 茶叶6g 共捣烂 炒熟敷于脐部 4、伤湿止痛膏1 贴 乘车船前贴脐部可防 止恶心 呕吐 机理: 理气和胃止呕 5、按摩 * * 三、腹胀 1、10% 普鲁卡因 10mg 口服 每日3次 适用神经官能性腹胀 2、二甲基硅油 50--100mg 口服每日 3次 适用于肠源性腹胀 非梗阻性 3、西沙必利 10mg 每日 3次 适用于胃肠动力差引起腹胀 * * 4、陈皮 木香 莱菔子 各10g 水煎服 每日早、中、晚饭前 5、半夏泻心汤 干姜 香附子 半夏 各15g 黄苓 马尾连 党参 白芍 神曲各 9g 灸甘草 6g 每日一剂 水煎 适用脾胃寒热失调 * * 6、舒肝肺方 柴胡 广郁金 桃仁 土鳖虫 桔梗 紫菀各10g 赤芍 丹参 生牡蛎 各30g 当归15g 川楝子12g 有腹水加葶苈 子 椒目各10g 每日一剂 适用肝病腹胀 * * 7、敷脐法 白芥子30g 公丁香10g 肉桂10g 白胡椒30g 上药研为细末, 分为 3份, 每次 1份 以醋调敷脐周 每日 1次. 8、推拿按摩法 * * 四、食欲不振 1、赛庚啶4mg 每日3次 在印度做为食欲兴奋剂, 强壮剂 适用神经性厌食, 非器质性体重下降 机理: 兴奋下丘脑摄食中枢. 抑制饱 觉中枢. 2、消炎痛25mg 每日3次口服 机理基本同上 * * 3、苯妥英钠 0.1--1.0 /日 口服 适用于神经性厌食 机理: 其为氢考拮抗剂, 而神经厌食者 体液中氢考量增多. 4、谷氨酸片 2.0--3.0g 饭前30分钟口服 机理: 味精 增加食欲 增加胃酸 * * 5、药粥疗法 鸡内金粉粥 鸡内金 6g 干橘皮 3g 砂仁 1.5g 梗米 3g 白糖少许 前三共研细末 梗米洗净一同放入锅中熬熟 加白糖 消积健脾 * * 2、 槟榔粥 槟榔10--15g 梗米30--60g 先用槟榔片煎汁去渣 加入梗米 煮粥 每日空