稳定逆转斑块-立普妥课件.pptVIP

* 随着对动脉粥样硬化性疾病认识的不断深入，以及他汀类药物临床证据的不断积累，人们认识到，他汀干预动脉粥样硬化的策略，要早期干预、严格控制、长期干预。 * 在2007年发表的《中国成人血脂异常防治指南》中，明确强调了使用他汀，要严格分层治疗，严格达标，才能最大程度降低事件。 指南中将冠心病或冠心病等危症患者定义为高危患者，对这类患者使用他汀治疗要使LDL-C降至100mg/dL；指南中将急性冠脉综合征患者，或有缺血性心血管疾病同时有糖尿病的患者，定义为极高危患者，这类患者要强化他汀治疗，使LDL-C降至80mg/dL才能更好的防治心血管事件发生 。 注：冠心病等危症包括： 有临床表现的冠状动脉以外动脉的动脉粥样硬化：包括缺血性脑卒中、周围动脉疾病、腹主动脉瘤和症状性颈动脉病（如短暂性脑缺血）等。 糖尿病 有多种危险因素，其发生主要冠脉事件的危险相当于已确立的冠心病，发生心肌梗死或冠心病的10年危险20%。 * 动脉粥样硬化是贯穿人一生的疾病，很多指南都强调要重视长期使用他汀。在临床工作中，他汀类药物究竟要使用多长时间？在2007年世界卫生组织（WHO）发表的心血管疾病预防指南中，首次明确提出，他汀治疗要长期坚持，甚至终生治疗。这提示我们，他汀治疗没有“疗程”，要尽量说服患者长期直至终生使用。只有坚持长期他汀治疗，才能