新生儿窒息复苏03994幻灯片.pptVIP

Revised 7/21/00 Draft 3 新生儿窒息复苏 西安交大一附院妇产科 李春芳 评估新生儿 复苏流程图 初步复苏 保暖 防止体热丢失： 将新生儿放在辐射热源下 全身擦干 拿走湿毛巾 通畅气道 按照如下步骤通畅气道 新生儿仰卧 轻度伸仰颈部 “鼻吸气”体位 使咽后壁，喉和气管成直线 通畅气道 有胎粪及新生儿是有活力的 ? 呼吸有力，且 ? 肌张力好，且 ? 心率100次/min ? 用吸引球和大孔吸引管清理口咽和鼻腔 有胎粪及新生儿不是有活力的 气管吸引 给氧 插入喉镜，用12F或14F的吸引管清理口腔 插入气管导管 将气管导管与胎粪吸引管相连 退出导管时进行吸引 必要时重复操作 吸引胎粪 擦干，刺激呼吸，摆位 触觉刺激 有潜在危害的刺激方法 拍打婴儿背部 挤压胸廓 迫使大腿贴到腹部 扩张肛门括约肌 热敷、冷敷、或沐浴 摇动 常压给氧 如新生儿有呼吸，但是有中心性紫绀，则常压给氧。 常压输氧 加热并湿化 (如果较长时间给氧) 气流 5 L/min 提供足够的氧气直到新生儿肤色红润 评估: 呼吸，心率，肤色 评估：异常生命指征 正压人工呼吸的指征 无呼吸 / 喘息 有呼吸，心率低于 100 次/分 吸入100%氧气仍持续紫绀 肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。 复苏气囊的类型 T-组合复苏器 自动充气气囊 优点：