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Part Ⅱ Examination of Bone Marrow Cells (Morphology of Bone Marrow) Normal Myelopoiesis and development Hematopoesis Development The Rule of hematopoesis Morphology of Normal Bone Marrow Others Routine Tests of Chemical Stain for Hematopoietic Cells Peroxidase (POX) Clinical significance: Differential diagnosis for acute leukemia AML 1- 4 ++~++++ AML 5 + or ± ALL - Non-specific Esterase (NSE) NSE NSE+NaF Clinical significance: Differential diagnosis acute monocytic leukemia +++, add NaF ++→ - acute myelocytic leukemia +, add NaF + Periodic Acid-Schiff Reaction (PAS) benefit for differential diagnosis between erythroleukemia (M6) [ PAS +++ ] and anemia [ PAS – ] ALL [ PAS +++ ] and ANLL [ PAS - ] Marrow Iron Stores NAP +++ Indication of Bone Marrow Examination 骨髓细胞形态学检查主要用于 ⒈确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病; 这类疾病多数为具有特征性细胞形态改变者如: 各类白血病 恶性组织细胞增生症 多发性骨髓瘤 戈谢(Gancher)病 尼曼-匹克病 海兰组织细胞增生症等 霍奇金病的Reed-Sternberg细胞 非霍奇金病的骨髓浸润 疟疾 ⒉辅助诊断某些造血系统疾病: 溶血性贫血 血小板减少性紫癜 骨髓增生异常综合症 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 原发性骨髓纤维化 ⒊作为鉴别诊断的应用:临床上遇有原因不 明发热、淋
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