护理常用考试习题.doc

第六章 基础护理 一、填空题 1、护理记录应遵循的原则是 、 、 、 、 。 2、基础代谢率的计算公式是脉压+脉率 -111 ，正常值为 -10%—+15% 3、为了减少噪音要做到哪“四轻”： 走路轻 、 操作轻 、 说话轻 、 关门窗轻 。 4、不同患者热水袋的适宜温度：一般患者温度调节 60—70度 ，小儿、老人、局部知觉麻痹或麻醉未清醒患者，温度调到 50度 ，低温麻醉术后的复温如需加用热水袋时，温度控制在患者皮温以上 1—2度 。 5、臀大肌的两种定位方法： 十字法 、 联线法 。 6、静脉补钾应遵循的“四不宜”是： 不宜过浓 、不宜过快 、 不宜过多 、 不宜过早 。 7、呼吸困难时患者出现三凹症在 锁骨上窝 、 胸骨上窝 和 肋间软组织凹陷 。 8、急性左心衰患者给氧时在湿化瓶中加 酒精 ，浓度 30%—70% 9、胸穿首次抽液的排液量不宜超过 600ML以后每次抽液量不应超过 1000ML诊断为目的，抽液 50—100ML 10、胃管插入的长度成人为 45—55CM 。小儿为18—24CM 11、大量不保留灌肠液量成人每次500—1000ML，儿童根据年龄酌减，为200—500ML，温度39—41度，肛管插入深度7—10（10—15）CM，灌肠后保留5—10分钟 12、粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示消化道出血，陶土色便提示肠道梗阻 ；暗红色血便提示上消化道出血 ；果酱样便见于肠套叠 、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或者肛裂 。米泔水样便见于霍乱 、副霍乱 。 13、贫血的最突出体征是皮肤黏膜 苍白 ，贫血时一般以观察 甲床 、 口唇粘膜， 睑结膜较为可靠。 14、正常人的24小时尿量约1000—2000ML，平均1500ML 15、多尿指正常人的24小时尿量超过 2500ML。 16、少尿指24小时尿量少于 400ML或17ML/H 17、无尿指24小时尿量少于 100ML 或10小时内 无尿 。 18、一位健康成人夜间排 200—400ML为正常。持续超过750ML为夜尿增多。 19、胸腔穿的部位引流气体一般在 锁骨中线第 2 肋间或腋中线第 3 肋间插管。 20、胸穿引流液体的位置应在 腋中线和腋后线之间的第6—8肋间 21、正常成人24小时尿蛋白的总量是 150MG 。 22、白天与夜间尿的比例是 3—4：1 23、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔大小是否 等大 、 等圆 ，观察对光反应时，应 盖住 对侧瞳孔，防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确的判断。 24、脑死亡是全脑死亡，包括 大脑 、 小脑 、 脑干 、 中脑 的不可逆死亡，是生命活动结束的象征。 25、颅脑损伤的患者观察瞳孔的时间是 15—30分钟观察一次，并评估患者瞳孔的_大小___及 对光反射。 二、判断题 1、护理学包括人、环境、健康、护理、生物等基本概念。（错 ） 2、青霉素皮试液每毫升含200~500单位。（ 错） 3、链霉素皮试液每毫升含2500单位。（ 对） 4、破伤风抗毒素皮试液每毫升含0.75mg。（错 ） 5、输液微粒污染是指在输液过程中，属输注液体中的微粒随液体进入人体，对人体造成严重的危害。（对 ） 6、冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。（ 错） 7、尿液的外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即呈现肉眼血尿 。（ 对） 8、病原菌在局部生长繁殖而不入血，只有其产生的毒素入血，到达易感染组织和细胞，引起独特的临床中毒症状，称为毒血症。（ 对） 9、病原菌由原发部位进入血液，但不在血液中繁殖，只是短暂地出现在血中，有可能经血到体内有关部位再进行繁殖而致病，称为菌血症。（对 ） 10、晨僵指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间（至少一小时）的僵硬，如胶黏着的样子，称为晨僵。（ ） 三、单项选择题 1、人的环境包括（ A） A、内环境和外环境 B、内环境 C、外环境D、自然环境 E、社会环境 2、影响健康的环境因素包括（C） A、自然环境因素 B、社会环境因素 C、自然环境因素和社会环境因素D、内环境 E、外环境 3、因抢救患者未能及时书写护理记录，必须在什么时间段内书