帕金森病治疗现代认识__培训课件.pptVIP

二、外科治疗 苍白球毁损术对缓解震颤、肌强直、少动均有效，对伴有异动症的患者也有较好疗效。苍白球、丘脑腹侧中间核电刺激术的症状改善效果同毁损术相近，丘脑底核电刺激术能改善震颤、肌强直和少动，并可终止因左旋多巴引起的关期肌张力障碍。脑深部电刺激术(DBS)的优点在于它的非破坏性、可逆性，可以通过参数调整达到对症状的最佳控制，副作用和并发症少，且长期有效，缺点是费用昂贵。 二、外科治疗 不论毁损手术还是DBS手术，靶点定位准确是手术成功的关键，靶点定位准确的手术不仅效果好，且副作用和并发症少。 帕金森病治疗的现代认识 帕金森病治疗的现代认识 帕金森病的治疗目的是提高病人的生活质量。在医疗实践中，应该病人个体化，治疗综合化，疗效追随观察化。即针对每个不同的病人，在进行综合检查、分析的基础上，采用综合治疗手段，先做什么，后做什么，做到有理有据，定期观察治疗效果、副作用及病情变化，调整治疗方案。 一、PD的药物治疗 药物治疗的目标是控制症状，并尽可能延长症状控制的年限和尽可能减少药物的副作用，尽量做到以最低剂量的药物达到最佳的疗效。虽然PD药物治疗已经不再是唯一的治疗方法，但多巴替代疗法仍为最经典的治疗方法，从20世纪60年代开始用左旋多巴治疗PD以来，我国已有数百万的PD患者从中受益。有的患者在服药初期几乎是奇迹般的好转，然后在很长的时间内保持很好的疗效。左旋多巴使患者的生活