LCBDE的护理__培训课件.pptVIP

腹腔镜胆囊切除胆道探查取石T型管引流术及护理 肝胆胰外科 崔 亚 娟 LCBDE及护理 一、胆道系统的解剖 二、胆石症的介绍 三、 LCBDE的适应症 四 、LCBDEDE 术式 五、 LCBDE的术后护理 、 胆道系统的解剖 胆道系统分为肝内 和肝外两大系统 起于肝内毛细胆管 开口于十二指肠乳头 胆道系统的解剖 肝内胆道系统 肝内毛细胆管 ↓ 小叶间胆管 ↓ 肝段胆管 ↓ 肝叶胆管 ↓ 肝内左右肝管 胆道系统的解剖 肝外胆道系统 左右肝管、肝总管、 胆囊、胆囊管和胆总管 胆石症 发生在胆囊和胆管的结石 我国常见病、多发病 主要见于成年人，以女性多见 生活水平↑→ 饮食结构变化 →胆石病↑ 分类 按发生部位不同分为 胆囊结石 胆管结石：肝内胆管结石 肝外胆管结石 胆石症 胆石症 胆石症系外科的常见病，其中约10%胆囊结石患者合并胆总管结石。 胆囊结石合并胆管结石，治疗方法： 20年前：开腹胆囊切除+胆总管探查取石 现 在： 腔镜微创外科时代，腹腔镜、胆道镜、十二 指肠镜 三镜联合技术实现了胆囊结石合并胆管结石治疗的微创