MOH分析前误差2__培训课件.pptVIP

样本采集-混匀 　 充分混合血样 -- 让血样与抗凝剂充分混合 垂直方向颠倒至少5 次 手掌滚动至少5秒 储存 由于气体的不稳定性和血液新陈代谢，储存时间应尽量减少-室温下短于10分钟,最常不超过30分钟。 pO2 因为氧仍被消耗 pCO2 因为继续有CO2生成 pH 起先由于pCO2的改变和糖酵解 cCa2+ 因为pH的改变会影响Ca2+ 和蛋白质的结合 cGlu 因为葡萄糖被代谢掉 cLac 由于糖酵解 新陈代谢将持续 代谢对pO2 和pCO2的影响 代谢活跃的细胞如白细胞和血小板，继续将O2 代谢成 CO2 如原样本的pO2高， 将以加速度下降 白细胞水平高，如白血病，可能在短时间内导致pO2显著的下降 pO2 pCO2 溶血 在取血样过程中，脆性的血细胞容易发生溶血 溶血发生可能由于 高充盈压时流经口狭窄（如吸入样本太猛，分析仪吸入样本太猛） 毛细管采样时摩擦或挤压皮肤太猛 样本混合过猛烈 在零度以下冷却样本 溶血 由于血细胞内外极大的K+浓度差，溶血可能导致血浆K+值明显增高 广泛溶血也可能导致cCa2+显著降低 5 mmol/L K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ 150 mmol/L K+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ 1.2 mmol/L 1 μmol/L C