PICC置管后常见并发症的护理。李青__培训课件.pptVIP

原因： 留置时间较长（1个月以上）和静脉壁黏附 血管痉挛和血管收缩 感染、静脉蜂窝组织炎由于炎症引起肿胀导致拔管阻力 静脉血栓 处理： 稍等片刻，热敷，用X线确定导管位置，分析原因 也可用硝酸甘油和利多卡因混合液涂擦局部，再尝试拔管 拔管困难 拔管时必要的安全操作 护士拔管时，必须备止血带 退管时如遇到困难，切忌不要强行拔管，要找到拔管困难的原因 一旦怀疑/发现导管断在身体内，要马上采取应急措施： 1、在导管出口处上方扎紧止血带; 2、给氧，护士不能离开病人； 3、通知放射科照胸片； 4、通知医生和介入室沟通； 5、准备将病人送入介入室； 局部皮疹 原因：皮肤过敏、天气炎热使局部出汗。 处理：暂时用纱布及弹力绷带固定，严重时，皮肤科会诊。 局部肉芽组织增生 原因：穿刺口慢性炎症反复发作。 处理：通常不需处理，拔管后酌情切除。 肘下2cm PICC术后护理-评估 每次给药和输液前确定导管是否通畅，避免使用注射器回抽。 每班观察局部情况。 PICC术后护理-评估 每天输液时观察重力滴数至少一次（应＞80滴/分），如发现重力滴数减慢、不滴等情况立即寻找原因，及时处理，及时报告。 每周更换透明敷料、输液接头、肝素帽（按各品牌公司书面要求执行）。 PICC术后护理-冲管 必须使用规格10ml及以上的注射器冲管。 输血、血制品、脂肪乳、 TPN 、卡汶、万汶、706代血浆等后或