心脏疾病的生化标志物课件.pptVIP

①危险因素并不等同于病因。②危险因素不是诊断指标。③同一疾病可能有多种危险因素，临床常用 相对危险度（RR）表达其危险程度。 RR是指暴露于某一危险因素的人与未暴露于此危险因素或与危险因素低于某一水平者相比较，发病概率的比值。 C反应蛋白（C-reactive protein，CRP） 基本特性 CRP：一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。由肝细胞所合成，含5个多肽链亚单位，非共价地结合为盘形多聚体。 超敏CRP（high-sensitivity c-reactive protein，hs-CRP）：临床上将用较敏感的方法测出的较低浓度的血清CRP称为hs-CRP。 C反应蛋白 临床意义 炎症和组织损伤的非特异性标志物 主要在细菌感染、风湿病等炎性疾病中升高。CRP在1.0～1.5mg／dL以上往往伴有急性或慢性炎症。 心血管疾病的独立危险因子 Hs-CRP0.3mg／dL时，心血管疾病的危险性大大增加 其升高幅度与冠状动脉疾病严重程度相关。 在心肌损伤发生的早期即出现增高，且“窗口期”较短，在心肌损伤的早期诊断和预后评估有较好的临床价值。 凝血因子 动脉血栓形成的主要危险因素： 1．血浆纤维蛋白原：通过损伤血管壁内皮细胞、促进平滑肌的增生和迁移，影响动脉硬化的发生、发展。 2．凝血因子VII：凝血因子VII是一种蛋白酶，