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通过综合措施减少艾滋病 在中国脆弱人群中的传播及其产生的影响 第四轮中国全球基金/中英艾滋病防治项目 工作计划 (2007～2011) 1．项目背景 中国目前正面临着艾滋病的严峻挑战。根据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2005年最新评估显示，目前中国现有艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约65万人，其中艾滋病病人约7.5万人。中国艾滋病疫情仍呈上升趋势；新发生的感染以注射吸毒和性传播为主；发病和死亡依然严重；疫情由高危人群向一般人群扩散；存在疫情进一步蔓延的危险。 中国政府已将艾滋病列为全国重点控制的重大疾病之一，制定了一系列政策措施。1998年和2001年，国务院分别下发了《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998～2010)》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001～2005)》。2006年2月12日了《艾滋病防治条例》中国艾滋病（-2010年）规定了各级政府防治艾滋病的责任，并明确了艾滋病感染者和艾滋病病人的权利和义务2002年安排1亿元，2003年为3.9亿元，增加到8.01亿元其中7.01亿元为中央转移地方支付经费。地方财政也加大了投入力度，据不完全统计，财政200年投入1亿元，2005年为2.8亿元。中国政府实施国 (2006-2010) 》，实现其艾滋病第四轮全球基金(不包括大众媒体) 为69300名吸毒者提供美沙酮维持治疗； 为159780名注射吸毒者提供针具交换、同伴教育以及外展教育； 为133905名暗娼接受外展服务、同伴教育； 80%暗娼及其客人接受规范的STI 服务 608660名目标人群(包括注射吸毒者、暗娼及其顾客等) 接受艾滋病咨询和检测服务； 41000名符合治疗要求的艾滋病病人接受联合抗逆转录病毒治疗； 26000名艾滋病病毒感染者/艾滋病病人接受抗机会性感染治疗(包括复方新诺明预防治疗和结核治疗等)； 78928名艾滋病病毒感染者/艾滋病病人接受关怀或支持服务； 90%感染艾滋病病毒的产妇接受了咨询和母婴阻断服务。 3. 实施地区与周期 项目覆盖广西、贵州、湖南、江西、四川、新疆和云南7个省（自治区）、66个地（州、市）、126个县（市、区）。详见附件一：项目地区（省、地、县）名单；附件二：项目地区分布图。 项目实施周期5年(2007年1月～2011年3月)。 4. 工作计划框架 表1：6大目标下41项主要活动 活动 序号 目标/主要活动 　 1.1 加强各级、多部门落实艾滋病防治政策和策略规划水平的能力建设 1.2 加大政策倡导力度、加强各级艾滋病工作委员会协调能力，完善工作机制 1.3 加强政府与社会各界的沟通与协作，促进社会团体参与艾滋病防治 1.4 加强各级社会团体参与艾滋病防治的能力建设 1.5 开展综合监测、收集相关数据与信息，评估目标人群受益效果 1.6 促进项目信息交流与共享 1.7 完善项目管理运行机制，提高项目人员管理水平，保证各级项目办公室正常运转 　 2.1 利用大众媒体在普通人群中开展艾滋病预防和反歧视活动 2.2 在社区和学校针对青少年开展防治艾滋病宣传教育活动 2.3 针对高危行为人群，开发制作适宜其地域、语言、民族等特点的宣传材料 2.4 针对不同高危行为人群特点，开展安全性行为和降低注射吸毒危害的宣传 　 3：采取降低危害手段，减少艾滋病在注射吸毒者中的传播，降低其同伴及其他人群对艾滋病的脆弱性。 3.1 开发有针对性和文化适宜性的工作指南、培训教材 3.2 加强美沙酮维持治疗及针具交换相关人员工作能力建设，改善服务质量 3.3 建立和运作美沙酮维持治疗/降低危害门诊，提供相关服务 3.4 开展同伴教育，为注射吸毒者提供针具交换服务 3.5 开展以社区为基础的行为干预支持活动，提供社会支持 3.6 加强公安和司法部门执法人员在吸毒人群干预工作中的合作和支持 3.7 吸毒人群降低危害相关应用性研究 　 4.1 开发、修改、翻译、印刷和分发培训教材及工作手册、技术指南 4.2 加强提供干预服务的机构/人员以及目标人群的能力建设、提高暗娼及其性伴、嫖客的性病/艾滋病知识水平及安全性行为技能 4.3 调动社区资源，加强多部门协作，针对目标人群开展以社区为基础的行为干预 4.4 在暗娼及其性伴/嫖客，以及其他脆弱人群中促进安全套使用 4.5 加强性病诊疗服务的管理，为暗娼及其性伴、嫖客及其他脆弱人群提供可及的、负担得起的、有效的服务 4.6 艾滋病经性传播相关应用性研究 　 目标5：在区/县级提供和推广可获得的、负担得起的自愿咨询检测服务 5.1 完善并制作检测咨询相关的培训、宣传材料 5.2 提高参与咨询及检测的机构及人员的能力 5.3 管理和运作自愿咨询检测中心