冠心病的治疗.doc

冠心病的治疗 【生活小常识】风油精的妙用（1）:在电风扇的叶子上洒上几滴风油精，随着风叶的不停转动，可使满室清香，而且有驱赶蚊子的效用。 妇女冠心病平均比男性晚发10—15年，绝经以前女性冠心病发病率仅及男性0.1—0.3，随年龄增长，女性冠心病的发病率增高，55—70岁达到高峰。与男性相比，女性冠心病发病晚，但患者出现临床症状时，其预后方面的优势逐渐消失。因为女性的急性心肌梗塞病死率一般认为高于男性，长期存活率也比男性低。　　血脂异常尤其是甘油三酯水平升高是引发女性冠心病的独立危险因素。绝经后大多数女性甘油三酯和总胆固醇逐渐上升，年老后达到最高。90％的甘油三酯上升的女性有发生冠心病的危险。因此，治疗中老年女性的高脂血症，可以大大地降低致命性和非致命性冠心病事件的发生。而要降低血脂、防治冠心病，除了控制饮食和不良的生活习惯，用好药治疗效果最好。对于中老年女性来讲，选择疗效显著、安全、副作用小的药物治疗尤为重要。近来深受消费者欢迎的中药解毒降脂片因为具有解毒、安心降血脂以及保护肝脏的功能，是降血脂的理想用药。　　导致女性冠心病的其它因素有：年龄、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、口服避孕药等因素。 平时的注意事项有： 1. 身心愉快：精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜等情绪反应 2. 饮食调摄：不宜过食油腻、脂肪、糖类。饮食宜清淡，要有足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少。 3. 戒烟少酒：应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。 4. 劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。　 5. 体育锻炼：应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择运动项目。量力而行，使全身气血流通，活动量以不累为限。 6. 积极治疗：坚持必要的药物治疗，对可能加重冠心病的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等，都必须服药加以控制。 当患者进行了各种检查，尤其是进行了冠状动脉造影之后，确诊为“冠心病”，面临的下一个关键问题自然是如何进行治疗。目前，随着科学的不断发展，冠心病的治疗策略和治疗方法也在不断改进。这种改进的依据不是凭空想象出来的，而是根据国际上许多大型前瞻性的研究结果和大样本群体治疗效果的分析得出来的，是科学的结果。从而为目前冠心病的治疗方案提供了可靠的依据。　　目前冠心病的治疗根据病情的不同，有多种方法可供选择，主要有：1、药物治疗，即通常所说的保守治疗或内科治疗；2、介入治疗，包括冠状动脉球囊（通常说的PTCA），和支架植入术；3、手术治疗，包括冠状动脉搭桥手术及心肌梗死并发症的手术。此外还有心肌激光打孔手术，干细胞移植术，基因治疗等。对缺血性心肌病的终末期患者，还可以进行心脏移植。面对这样复杂的情况，患者往往无所适从，不知道如何选择适合自己的治疗方法。下面根据目前国际上通用的标准，给患者提供一个治疗选择的简略概括。　　（1） 冠状动脉左主干病变，三支病变或累及左前降支近段的双支病变，都属于高危病变。这种情况下，搭桥手术与药物治疗和介入治疗相比，能更好的提高患者生存率，因而成为治疗的首选方法。另外，临床结果的分析表明，合并糖尿病的冠心病患者进行搭桥手术效果明显优于介入治疗和药物治疗。　　（2） 对于心功能良好而冠状动脉粥样硬化病变较局限的患者。药物治疗、介入治疗和搭桥手术治疗对提高生存率的效果相仿，所以患者有较大的选择余地。不过研究结果表明，搭桥术后的患者，再次进行再血管化（搭桥手术和支架治疗）的几率明显较低。术后服用抗心绞痛药物及再住院的次数也相对较少。　　（3） 不稳定性心绞痛患者。往往处在血流动力学、心电的不稳定状态，心肌梗死的发生率明显高于稳定性心绞痛患者。因此早期进行冠状动脉造影和再血管化是非常重要的。冠状动脉球囊、扩张支架置入和溶栓治疗越来越多的应用于急性心肌梗死患者。急性心肌梗死后的早期进行冠状动脉搭桥手术有利于保护患者的心功能，并能做到更完全的再血管化。甚至心源性患者也不是搭桥手术的禁忌症。 朋友今年48岁，前段时间，母亲生病住院期间，因照料母亲，操劳过度，突然晕倒，到医院检查，诊断为冠心病，当时值班的医生建议他急诊入院，心脏要放支架，患者因经济条件差，无法负担住院手术的费用，当时没有住院治疗，询问病史，没有高血压病史，当时胸闷痛，熬夜引起的心脏供血不足。经过介绍说对治疗冠心病有特殊疗效，连续使用了3个月之后，胸不闷了，周身舒服。经过检查心脏供血正常，冠心病其他症状也消失了。 采用国家中医机密配方和先进生物工艺改良，精选名贵草本植物，经低温萃取植物原液精致而成，绝无有害成分，瞬间透皮吸收，直达心脏冠状动脉，10分钟见效果，15天疏清动脉硬化病变，30天疏通动脉内膜，河南