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论古人的煎药法 （一）古代煎药用水讲究多 张瑞贤? 杨华? 易红? 中国中医科学院中药研究所 　　古代医家对于煎药极为重视，徐大椿就指出：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”煎药用水是煎药成败的关键。在众方之祖的《伤寒杂病论》中，对于煎药用水已经十分讲究。概论下来有普通水、井花水、潦水、浆水、泉水、甘澜水、东流水、酒水各半煎、酒煎、水醋煎、蜜煎等。各种不同的水应用于不同的煎剂，有不同的用途。⑴井花水，见风引汤。为清晨最先汲取之井泉水。⑵潦水，见麻黄连翘赤小豆汤。即大雨或久雨后路上的流水或低洼处所积的雨水。⑶浆水，见蜀漆散等方。即淘米水发酵后的水。⑷泉水，见百合病、滑石代赭汤诸方。⑸甘澜水，见茯苓桂枝甘草大枣汤。张仲景自注造甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，上有珠子五六千颗相逐，取用之也。⑹东流水，见泽漆汤。⑺酒水各半煎，见炙甘草汤。⑻酒煎，见栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、红蓝花酒等。此外还有在煎剂中加入苦酒、蜜、猪膏、马通汁等。　　现代认为煎药中的水等属于溶媒（还有醋、酒等），通过煎煮，使药物（溶质）中的有效成分煎出。煎药用水，看似简单，实则复杂。历代中医都对煎药用水十分重视。同时水既是溶媒，也是药物。在许多本草著作里，水都是同时作为药物出现的，有其自身的性味、功用、主治等。　　一般煎剂，使用的溶媒主要还是普通水，孙思邈指出：“凡煮汤，当取井华水。”可能由于