《基础护理学教材》课件.ppt

俯卧位（prone position） 适用范围： -腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 -脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 -胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位，使腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。 头低足高位（trendelenburg position） 适用范围： -肺部分泌物引流，使痰易于咳出 -十二指肠引流术，有利于胆汁引流 -妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂 -跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力 头高足低位（dorsal elevated position） 适用范围： -颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。 -减轻颅内压，预防脑水肿。 -颅脑手术后的患者。 膝胸卧位（knee-chest position） 适用范围： -肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 -矫正胎位不正或子宫后倾。 -促进产后子宫复原。 截石位（lithotomy position） 适用范围： -会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 -产妇分娩。 四、变换卧位法 协助患者移向床头 协助患者翻身侧卧 目的 方法 目的 方法 一人协助法 二人协助法 一人协助法 二人协助法 四、变换卧位法 四、变换卧位法 【注意事项】 -协助患者更换卧位时，应注意节力原则； -协助患者翻身时，应将患者身体稍抬起再行翻身，切忌拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤； -协助患者更换卧位时，应注意观察病情与受压部位情况； -为有特殊情况的患者更换卧位时，应特殊对待。 四、变换卧位法 【健康教育】 -向患者及家属说明协助翻身的目的，鼓励患者与家属积极、主动地参与。 -向患者及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生。 -教会家属正确翻身的方法以及翻身时的注意事项，同时教会患者如何配合。 图3－1患者单位 图3－2钢丝床 图3－3分级护理的应用 图3－4头部的平衡杠杆 图3－5足部省力杠杆 图3－6肘关节运动 图3－7人直立时重心在骨盆 图3－8坐位变立位时重力线改变情况 图3－9轮椅运送法 图4-1 去枕仰卧位 图4-2 中凹卧位 图4-3 屈膝仰卧位 图4-4 侧卧位 图4-5 半坐卧位,4-6 半坐卧位 图4-7 端坐位 图4-8 俯卧位 图4-9 头低足高位 图4-10 头高足低位 图4-11 膝胸卧位 图4-12 截石位 一人协助法1：图4-13 一人协助移向床头 一人协助法2：图4-14 一人协助翻身侧卧 图4-15 两人协助翻身侧卧 一人协助法1：图4-13 一人协助移向床头 一人协助法2：图4-14 一人协助翻身侧卧 图4-15 两人协助翻身侧卧 摩擦力 静摩擦力 当物体有滑动的趋势但尚未滑动时，作用在物体上的摩擦力称为静摩擦力 静摩擦力与使物体发生滑动趋势的力的方向相反，它的大小与该力相同，并随力的增大而增大 当力加大到物体即将开始运动时，静摩擦力达到最大值，称为最大静摩擦力 摩擦力 物体在滑动时受到的摩擦力称为“滑动摩擦力”。 物体滚动时受到的摩擦力称为“滚动摩擦力”。 最大静摩擦力和滑动摩擦力与接触面上的正压力成正比，比例系数分别称为“静摩擦系数”和“滑动摩擦系数”，通称“摩擦系数” 其大小主要决定于接触面的材料、光洁程度、干湿程度和相对运动的速度等，通常与接触面的大小无关 平衡与稳定 物体的重量与稳定度成正比 支撑面的大小与稳定度成正比 物体的重心高度与稳定度成反比 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定 二、人体力学的应用 利用杠杆作用 扩大支撑面 降低重心 减少身体重力线的偏移 尽量使用大肌肉或多肌群 使用最小肌力作功 第四节 运送患者法 一、轮椅运送法 二、平车运送法 一、轮椅运送法 【目的】 护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动 帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复 一、轮椅运送法 【操作前准备】 用物准备 轮椅，毛毯(根据季节酌情准备)，别针，软枕（根据患者需要） 患者准备 患者了解轮椅运送的目的、方法，能主动配合 环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞 护士准备 衣帽整洁，洗手，戴口罩 一、轮椅运送法 【注意事项】 搬运安全、顺利，患者无病情改变 患者坐于轮椅上舒适，无疲劳、不适，患者能配合 一、轮椅运送法 【健康教育】 解释搬运的过程、配合方法及注意事项 在搬运过程中，如感不适立刻向护理人员说明，防止意外发生 二、平车运送法 【目的】 运送不能起床的患者入院、做各种特出检查、治疗、手术或转运 二、平车运送法 【操作前准备】 用物准备：平车（上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头），带套的毛毯或棉被 如为骨折患者，应有木板垫于平