肠内营养并发症护理课件.pptVIP

喂养管堵塞预防 1.冲洗不够 2.喂养管口径过小，不适合该营养液浓度 3.经常给予不适当的药物 每次输注前、后，输注中Q4h用30-50ml温开水冲洗 2.使用喂养泵持续，匀速输注 3.尽可能应用液体药物，经管给药前后均要用30ml水冲洗以防堵管，给药时应暂停肠内营养。 4.NaHCO3、尿激酶冲管溶解蛋白及纤维凝块 5.喂养泵的应用 管饲预防堵管的“指南”推荐意见 使用肠内营养泵恒温下以稳定、匀速输入稳定浓度的营养液。（B） 逐渐增加输注液量，维持速度大于50ml/L。（D） 尽量使用液体状药物，使用固体药物时要充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分开注射。（C） 连续饲食时，至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次；药物及饲管输入前后应以10～30ml温水冲洗饲管，以减少堵管和药物腐蚀管壁的危险。（C） 对于高龄老年需长期采用鼻肠管鼻饲患者采用米曲菌胰酶片220mg 碾碎后加水10mL 脉冲式封管可显著降低导管堵管率。（B） 一旦发现堵管，应及时用20ml注射器抽温开水反复冲吸，有条件时可将胰酶溶于碳酸氢钠后冲管。（C） 妥善固定，定期更换喂养管可有效预防堵管的发生。（C） 管饲预防堵管的“指南”推荐意见 鼻咽部不适/炎症 机械并发症-鼻咽部不适 1.鼻胃/十二指肠/空肠管管径、材料、柔顺度、时间等 2.口鼻腔护理不到位 原因 鼻咽部不适预防 1.鼻胃/十二指肠/