腹膜透析的适应症禁忌症退出指征课件.pptVIP

郑州市中心医院 张伟峰 腹膜透析的定义 腹膜透析的概述 腹膜透析的适应证 腹膜透析禁忌证和退出指征 内 容 利用腹膜的半透膜性质（面积大、毛细血管丰富的特点），通过弥散渗透和对流等原理，进行物质交换，以清除体内的代谢产物、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱 腹膜透析的定义 腹膜透析的定义 腹膜透析的概述 腹膜透析的适应证 腹膜透析禁忌证和退出指征 内 容 腹膜透析的现状 目前慢性肾功能衰竭的发病率逐渐升高，据统计有超过150万尿毒症患者，每年新增10万～l5万患者 腹膜透析是终末期肾衰竭病人肾功能替代疗法的主要方法之一 据统计，腹膜透析患者只占透析患者的10%，而腹透患者的年增加率为20％ 安全、简便、有效，易于操作 利用自身腹膜，生物相容性好 有效的保护残余肾 对血流动力学影响较小 受地点、空间和人员的限制相对较小 透析治疗后生活和工作自由度较高 居家治疗，交叉感染机率低 腹膜透析的优点 如操作不当，有发生腹膜炎的风险 蛋白质的丢失（腹膜炎） 升高血糖的风险（糖尿病） 卫生要求相对较高 病人、家属及相关人员均须培训 腹膜透析的缺点 部分医护人员对腹透了解不够，有偏见 腹膜透析在各地的开展不平衡，丞待改进 透析中心的管理和培训需要加强和提高 经过良好培训的腹透医生和护士不足 PD 的支付政策和药占比需要改进 腹膜透析面临的问题 加强