手术室护理工作制度课件.pptVIP

防止手术部位错误 ① 医生在手术管理系统下达手术申请单，填写手术名称及手术部位，医生核实无误后提交。 ② 到病房接病人时，认真核实手术病人手术部位是否正确标记。 ③ 安置手术体位前，巡回护士、麻醉医师、手术医生必须查看病历、CT片、MRI片等，认真核对手术部位。 ④ 手术切皮前，手术者、麻醉师、巡回护士再次核对病历、CT片，以杜绝手术部位错误 防止用药错误或药物过敏 ①用药前必须严格执行三查十对制度。 ②使用易过敏的药物时，必须查看皮试结果和皮试时间。 ③手术台上用药必须由洗手护士和巡回护士，或手术医生和巡回护士核对无误后使用，台上应用两种以上药物时，应做好标记，严防用错。 ④特殊情况下执行口头医嘱时，巡回护士应复述一遍，医生认可后，方能使用，并及时补齐医嘱。 ⑤局麻药加肾上腺素时，先查看病历，再根据监护仪上测量的血压数值，请示手术医生，决定是否应用。 ⑥用过的安瓿、药瓶等放在固定位置，手术结束核查无误后方可丢弃。 防止输血错误 ① 输血前交叉配血报告必须由本科室两人核对无误，并在配血单上签名。 ② 输血前必须严格执行三查八对制度。查看有无凝血或溶血、血袋有无裂痕。 ③输血过程中注意速度，保持通畅，观察有无反应。 ④ 两次输血间隔，用0.9％生理盐水冲净。 ⑤用过的血袋及时送检输血科。 防止电刀烧伤 ① 使用高频电刀要按操作规程进行操作，电极板要平整，放在肌肉丰满处，电极板与皮肤全部接触，病人身体的任何部位皮肤不得接触手术台金属部分，严防烧伤病人。 ②使用时，调节输出功率到所需的大小。 ③密切观察电极板附着处，有无异常，以防烧伤。 ④使用双极电凝时，脚踏板在使用前，应观察其性能是否良好。 ⑤ 严格执行手术台旁交接班 防止摔伤、碰伤和坠床 ① 接送病人前，检查推车有否损坏，车轮是否灵活。 ② 接送病人时，嘱咐病人不要将手超出推车边缘，防止进出门时碰伤。病人头部应与推车人同端。 ③ 手术患者接送时应加以固定，入手术室后，有专人看护，必要时加以约束。 ④ 全麻病人未清醒前，应加以保护约束，专人看护，防止发生意外。 谢谢 手术室护理工作制度 东昌府人民医院 李荣荣 2016.01 护理安全管理制度 1．定期开展护理安全教育和相关法律知识教育，提高护士的法律意识和自我保护意识，强化护理风险管理意识。 2．落实各项护理规章制度，建立安全工作预案流程，保证各项护理操作规范化。 3．按照《病历书写规范》要求，客观、真实、准确、及时、完整书写各项护理记录。 4．依据护理质量评价标准，定期进行检查、分析，及时发现护理安全隐患，及时纠正处理。 5．提高护士职业素质、服务技能和沟通能力，建立良好的护患关系，及时化解护患矛盾与纠纷。 6．协调护理工作与相关科室、部门的衔接，发现问题共同分析、查找原因、及时改进与反馈。 7．对重大护理过失行为，应及时处理、登记并逐级汇报；及时组织相关人员进行讨论、分析发生的原因，确定过失行为的性质，提出处理意见和防范措施。 病人身份识别制度 一、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，同时使用姓名、床号等至少两种方法确认患者身份。 三、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。 四、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。 五、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。 六、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 七、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。 八、加强对患者腕带使用情况的检查，各级护理质量控制组每月进行督导并有记录。 急救车管理制度 1、各护理单元需备有急救车，做到五定一及时：定人保管(每日清点、班班交接并记录)、定时检查(查数量、质量、有效期并签名)、定点放置、定量供应、定期消毒、及时补充。 2、急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，处于良好备用状态。 3、急救车上配备示意图，按统一规定放置，符合消毒规范。 4、急救车内备有规定抢救物品和药