外科感染复习课件.pptVIP

第一节 概论 定义：外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发症的感染。 这类感染临床多见，需注意防治。 分类 （一）按病菌种类和病变性质分： （二）按病程区分： （三）按发生条件分：病因 机会性感染、二重感染、院内感染等 外科感染 章志量 按病菌种类分 １、非特异性感染（化脓性或一般性感染） 常见致病菌：金葡菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。可共同致病 ２、特异性感染 指分类一般性感染以外的细菌或真菌等：结核杆菌、破伤风、产气荚膜梭菌、白念珠菌、新型隐球菌等 按病情进展分 1、急性感染：病变进展快，一般3周内。非特异性感染分类多属此类 2、慢性感染：病变持续2个月以上。如结核 3、亚急性感染：介于急性与慢性之间，由急性感染迁延而来，亦可由于病毒毒力弱但耐药或抵抗力差所致 病源与宿主的防御 （一）病菌的致病因素 1、粘附因子、荚膜 2、胞外酶、外毒素、内毒素 （二）人体受感染的原因 1、局部情况：⑴皮肤粘膜缺损⑵管腔阻塞⑶血循障碍⑷先有其它病变 2、全身抗感染力降低：消耗性疾病、激素、放化疗、营养不良、低蛋白血症、AIDS 3、条件性感染 病理 （一）非特异性感染 酶及毒素作用，炎性细胞及补体等的参与 病变的演变： 　　1、炎症好转 　　2、局部化脓 　　3、炎症扩展 　　4、转为慢性