外周静脉途径中心静脉插管术PICC幻灯片.pptVIP

3 预防导管滑脱是留置深静脉置管的重要因素 深静脉穿刺在留置中易发生滑脱，除了导管固定不妥，病人意外拔脱的原因外，病人用力咳嗽，使胸内压瞬间升高，导管向外退出也是重要原因之一。 普通的中心静脉插管是通过颈内静脉或锁骨下静脉将导管插入到上腔静脉，导管的末端露在皮肤外面，通过接头与输液装置相连接。由于导管穿出皮肤与外界相通，增加了感染的机会，穿出部位需定期换药，接头脱落还会发生空气栓塞的危险。因此，这种插管仅适用于在医院短期使用。 神奇化疗泵 皮下药盒中心静脉通路系统与普通中心静脉插管不同，导管末端不暴露于皮肤外面，而是通过隧道与固定于皮下的药盒相连接。药盒的表面有一种特殊的膜，直径约“1分”硬币大小，输液时用针头穿刺该膜，药液即可通过药盒和导管进入中心静脉。由于该药盒可用于输注化疗药，一般又把它称作“化疗泵”，但它不仅局限于输化疗药，还可用于其他诊疗。该系统的优点是：安全可靠。由于与外界隔离，不需要换药，发生感染的机会少。另外，药盒隔膜和皮肤密封，即使输液针头脱落也不会发生空气栓塞。操作简单。摸清药盒位置并用手指固定，消毒皮肤，用输液针垂直穿刺皮肤及隔膜，达药盒底部即可。用途较广。可用于采血、输液、输血、营养支持及静脉化疗等。方便、无痛。不做治疗时，患者可自由活动，洗澡；做治疗时，穿刺和输液过程中患者痛苦很小。因此，皮下药盒中心静脉通路系统特别适合于晚期肿瘤患者，可减轻患者痛苦，