苏州大学临床医学硕士专业学位研究生培养方案.doc

苏州大学临床医学硕士专业学位研究生培养方案 内 科 学 （100201） 一、课程设置和学分要求（总32学分） （一）学位课程（22学分） 1、公共学位课（6学分） 课程名称 学时/学分 开课学期 科学社会主义理论与实践 18学时/1学分 第一学期 自然辩证法 18学时/1学分 第一学期 英语 144学时/4学分 第一学期 2、学位基础课（9学分） 课程名称 学时/学分 开课学期 分子生物学 36学时/2学分 第一学期 临床流行病学 54学时/3学分 第一学期 卫生统计学 72学时/4学分 第一学期 3、学位专业课（7学分） 课程名称 学时/学分 开课学期 临床药理学 36学时/2学分 第一学期 临床免疫学 36学时/2学分 第一学期 专业课 54学时/3学分 第三学期 （二）限制性选修课（2学分） 课程名称 学时/学分 开课学期 医学文献检索 36学时/2学分 第一学期 （三）临床试轮训与必修环节（8学分） 相关学科（一）轮训 2学分 相关学科（二）轮训 2学分 本学科轮训 3学分 专业英语 1学分 二、临床实践 1、时间安排 1~18月，完成三个专科的轮转（每个学科轮转半年）（含课程学习）。19~32月，定在一个专科学习，期间在专业导师小组安排轮转相关科室（2~4月），并有所侧重地加以培养。完成一篇文献综述及临床研究。33~36月，撰写学位论文并通过答辩。 2、临床能力训练要求 1）掌握普通内科基本理论知识，了解现代内科新进展、新知识和新技术。 2）做到全面准确询问病史，认真仔细体格检查，掌握严谨科学的临床思维方法，正规书写病写，全部病历质量必须达到甲级要求（按三甲医院要求）。 3）熟悉内科各种常见病的诊断及鉴别诊断。 4）熟悉常用实验室检查结果的临床意义。 5）比较熟练地掌握内科急诊常见病的诊断与鉴别诊断。 6）掌握心肺复苏技术，包括体外心脏按压术、电除颤、人工呼吸、药物复苏、抗休克。 7）在上级医师指导下或独立进行重症监护，包括心脏监护、呼吸监护、给氧等。 8）掌握常用的内科诊断治疗操作技术，包括吸氧、心电图检查、腰穿、骨髓穿刺、胸膜腔和腹膜腔穿刺等。 9）熟练掌握常见心电图、X线平片，了解B超、CT检查适应征及检查结果的临床意义。 10）了解各种内窥镜的检查技术，如：胃镜、结肠镜纤支镜的检查指征及临床意义。 11）掌握各种抗菌药物和肾上腺皮质激素的正确用法。 3、临床实践的管理 内科学硕士专业学位研究生的培养由内科学硕士专业导师指导小组集体指导管理并考核，轮转期间，以直接管病房病人为主，分管5~6床，由导师指导小组成员或由其指定副主任医师或高年资主治医师具体指导，按各专科要求，完成要求掌握的病种，理论知识和基本技能等，每位研究生轮转期间应同时填写医疗工作记录本，并由指导医师签字。 三、各方向培养要求： A方案为本专业研究生培养要求，B方案为非本专业研究生培养要求。 （一）心血管 B：非本专业研究生培养要求 （1）学习病种 要求掌握：充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病（包括稳定型、不稳定型心绞痛及心肌梗塞）、常见瓣膜病、心肌炎、心肌病、常见心脏病急诊如心脏骤停和阿斯综合症、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常等。 要求了解：心包疾病、感染性心内膜炎、常见的先天性心肌病。 （2）理论知识 要求掌握：心血管系统的解剖和生理，心律失常的发生机理和分类。上述各种疾病的发病机理、临床表现、诊断鉴别诊断和处理，急性心肌梗塞的诊断和处理，常用抗心律失常药物分类、作用特点和临床应用，洋地黄和其他正性肌力药物的作用机理和临床应用。 要求了解：心脏传导系统的解剖和功能特点，心力衰竭的现代概念和处理，不稳定型心绞痛的分型和处理，心脏电生理的基本知识。 （3）基本技能 要求掌握：12导联心电图操作，识别心电图中伪差与假象，常见典型心电图诊断（左右心室肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗塞、低血钾、高血钾、窦性心律失常、病窦综合征、免搏心律，各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤）。常见心脏病X线图片的诊断。 要求了解：心包穿刺术，临时心脏起搏术，常用的无创性心脏检查技术，如动态心电图，动态血压，超声心电图。 （4）操作考核 12导联心电图 A：本专业研究生培养要求 1、在B基础上，进一步掌握本科基础知识和理论，熟悉本专科的新知识、新进展，如急性心肌梗塞的溶栓疗法（适应征、禁忌征、用法、合并症等），心血管病的介入治疗等。 2、具备科学的思维方法和独立处理本专科某些疑难杂症的能力，基本达到内科主治医师水平。 3、熟练进行食道调搏20例以上 4、、、 1、学习病种 要求掌握：上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓