10.远程监护辩析.ppt

基于无线传感器网络的远程医疗监护系统设计 远程监护概述 远程监护的研究背景和意义 医疗监测原理与系统设计思想 无线监护传感器节点的设计 系统设计方案 一、远程监护概述 远程监护技术是近年来远程医疗中的一个研究热点，也是一个相对薄弱的环节，欧美各国一直致力于对远程监护的研究，我国近年来也开始推动其发展。 远程监护可以定义为通过通信网络将远端的生理信息和医学信号传送到监护中心进行分析并给出诊断意见的一种技术手段。 远程监护系统一般包括三个部分:监护中心、远端监护设备和联系两者的通信网络。 1.远端监护设备 根据监护对象的和监护目的不同，远端监护设备有多种类型，按用途可分为三类:一类为生理参数检测和遥测监护系统，这类设备的使用范围最为广泛，能帮助医生掌握监护对象的病情并提供及时的医疗指导。检测的生理信息主要包括:心电图、脑电图、心率、血压、脉搏、呼吸、血气、血氧饱和度、体温、血糖等。第二类为日常活动监测设备，如监护对象的坐卧行走等活动状态和监护对象的日常生活设施使用情况，主要应用于儿童、老年人和残疾人。第三类是用于病人护理的检测设备，如瘫痪病人尿监测设备，可以降低护理人员的劳动强度。 2.监护中心 监护中心可以位于急救中心、社区医院、中心医院或其它医护人员集中的场所，其功能为接收远端监护设备传送的医学信息，为远地患者提供多种医疗服务。 3.通信系统 连接远端监护设备和监护中心的通信方式主要包括: 程控电话(PSTN)、 交互电视、 综合服务数字网(ISDN )、 非对称数字用户线环路(ASDL)、 光纤网(ATM )、 微波通信、卫 星通信、 无线蜂窝通信(移动电话GSM)等。 二、远程监护的研究背景和意义 1.研究背景 电子技术、计算机技术、通信技术的飞速发展为我们的生活带来了便利，也为医疗体系的发展带来了新的机遇。如何将信息技术应用于医疗，一直是世界各发达国家的重点发展目标，欧美许多国家正积极推动医疗信息基础建设(HealthCare Information Infrastructure, HCII )，我国也推出了金卫医疗网络工程等项目，目的在于集成信息科学、计算机技术和通信应用技术于医疗卫生领域的高科技产业，优化医疗保健服务，加速实施我国医院管理及医疗卫生事业现代化建设的进程。 2.研究意义 科学研究和医疗保健的需求、信息技术的飞速发展，都推动着远程监护技术的进步，发展远程监护技术具有重要的意义: ①缩短医生和患者之间的距离，为患者提供及时救助，减少患者或医务人员的路途奔波。对患者的重要生理参数实施远程监护，不仅可以辅助治疗，还能在患者病情突然恶化时报警。 ②对自理能力较差的老年人和残疾人的日常生活状态实施远程监护，不仅能提高医护人员的护理水平和患者的生活质量，还可以评估监护对象的独立生活能力和健康状况。 2.研究意义 科学研究和医疗保健的需求、信息技术的飞速发展，都推动着远程监护技术的进步，发展远程监护技术具有重要的意义: ③远程监护可以在患者熟悉的环境中进行，减少了患者的心理压力，提高了诊断的准确性。 ④对健康状况进行监护，可以发现疾病的早期症状，从而达到保健和预防疾病的目的。 ⑤先进的医学支持系统为通信和信息领域中的新技术提供了一个进行评测的平台，如虚拟环境、智能传感器和辅助医生的决策系统等。 3.国内外相关研究 远程医疗的发展水平是不平衡的，美国和欧洲要领先其它国家很多。他们起步早，国家投入大，远程医疗的支撑技术成熟。国外的发展状况总体上是比较先进的，主要应用是远程会诊和治疗，其次是战时急救。远程医疗中的一些子系统发展水平较高，比如医院的信息化系统(HIS)和电子病历(EPR)以及图片存档及通信系统(PACS)等技术非常成熟。 3.国内外相关研究 国内从事远程监护技术研究单位主要有: 清华大学生物医学工程系 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第五研究室 台湾的长庚大学电机工程研究所 国立中正大学电机工程研究所 3.国内外相关研究 清华大学白净教授领导的研究小组对家庭护理与远程医疗，社区保健工程进行了研究，其研制的家庭贴心小护士系统为国内外首创，系统由家庭监护器和医院控制台构成，监护仪内设智能控制系统，可以实时遥测记录心电图和动态血压，可对心电图进行实时病类分析，发现异常心率时，自动经过电话线将心电图发送到医院监控台进行咨询。医院监控台可同时接收、显示多个家庭用户的心电图、血压数据，并可立即将诊断意见返回家中使用者。此外该研究组还对基于Internet的虚拟医疗数据采集器进行了研究。 三、医疗监测原理与系统设计思想 1.医疗监测原理 重要生命参数的远程监护是年老体弱者口常监护的一个重要内容，检测的生理信息主要包括:体温、脉搏、血压、心率、心电图、呼吸、血气(氧分压和二氧化碳分压)