雌孕激素制剂在妇科疾病中的应用__图文.pptVIP

女性多毛症的定义为女性性征区域毛发增多且呈现男型分布，这些区域包括上唇、下颌、胸部、后背、上下腹、近端手臂和大腿等。 育龄期妇女多毛症的发生率为5%～10%，主要与体内雄激素过多或对雄激素过度敏感有关。 多毛症最常见的病因是多囊卵巢综合征（PCOS），占多毛症的72%～82%。 在治疗多毛症时，要注意鉴别各种引起雄激素水平增高的疾病，特别要注意排除恶性肿瘤。 女性多毛症发病机制 多毛症的治疗原则是纠正性激素不平衡、减缓毛发生长或使其停止、改善生命质量 COC通过增加SHBG，抑制卵巢雄激素合成来降低血清游离睾酮水平达到治疗多毛症的目的 COC已成为绝经前无妊娠要求的妇女治疗多毛症的一线药物治疗 COC治疗多毛症 含有第3代孕激素（如去氧孕烯、孕二烯酮）的COC，其孕激素成分具有低雄激素活性，能够用于治疗多毛症。 含有抗雄激素活性的孕激素（如醋酸环丙孕酮、屈螺酮）的COC治疗多毛症效果肯定。 多毛症——不同类型COC对比 终毛的更新比较慢，通常至少需要6个月的抗雄激素药物治疗才能有疗效 国外的临床指南也推荐使用COC 1～2年治疗多毛症 在长期使用COC停药后，血清雄激素水平仍能被持续抑制长达2年之久。 COC治疗多毛症疗程 小结：COC治疗痤疮和多毛症 痤疮 雄激素水平增高或雄激素受体敏感性增加均可导致皮脂过量分泌，是导致痤疮发生的重要原因。 所有COC对痤疮均有潜在的治疗