阿片类药物在 急性术后疼痛管理的应用__图文.pptVIP

* 阿片类药物在 急性术后疼痛管理的应用 内 容 ? 术后疼痛概述及管理现状 ? 镇痛药物合理选择 国外研究显示：术后患者普遍存在疼痛 ? 86％的患者术后住院期间存在疼痛，其中中、重度疼痛占90％1 100 90 术后住院期间疼痛患者比例 86 80 70 60 50 40 30 20 24% 43% 23% 10% 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 极重度疼痛 10 0 Apfelbaum JL,etc. Anesth Analg. 2003;97(2):534-40. 国内调查研究发现， 86.5%患者术后发生中重度疼痛（骨科手术） ? 该研究涉及北京40所医院，共1131例骨科手术患者。其中关节类手术188例，创伤类 736例，脊柱类185例，肿瘤类22例；术后出现重度疼痛468例，中度疼痛510例，轻度 疼痛109例，无痛44例。 中度疼痛, 45.1 重度疼痛, 41.4 无痛：VAS 0分 轻度疼痛：VAS 1-3分 中度疼痛：VAS 4-6分 重度疼痛：VAS 7-10分 患者比例 轻度疼痛, 9.6 无痛, 3.9 王志强, 等. 山西医科大学学报. 2012;43(10):798-802. 术后疼痛控制总体不足：继续在痛 ? 荷兰学者对1490例住院患者的调查发现，即使采取了一定的镇痛措施，仍有41%的患 者在手术当日存在中度至重度疼痛，14%的患者在术后第4天